病情描述:男人早射该如何治疗好
东南大学附属中大医院
早射的治疗方法包括行为治疗、心理治疗、药物治疗和手术治疗。行为治疗有动停训练法、功能性-性学疗法,需注意相关细节;心理治疗包含认知行为疗法和伴侣协同心理治疗,伴侣配合很重要;药物治疗有外用麻醉剂和5-羟色胺再摄取抑制剂,不同药物有不同使用注意事项;手术治疗可选阴茎背神经切断术,但有风险需严格评估后谨慎考虑。
功能性-性学疗法:包括渐进性肌肉松弛训练等,通过全身肌肉的放松来缓解紧张情绪,因为紧张往往会加重早射情况。训练时从脚部开始,依次向上放松肌肉,每天进行一定时间的训练,长期坚持有助于改善身心状态,进而对早射有一定改善作用。不同年龄的男性都可尝试,但年轻人可能更容易接受这种训练方式,因为他们身体柔韧性相对较好,学习放松技巧也更快。生活方式方面,保持规律作息,避免熬夜,因为熬夜会影响身体的神经内分泌调节,可能加重早射问题;适度运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,运动有助于释放压力,改善身体机能,对改善早射有帮助。
心理治疗
认知行为疗法:帮助患者改变对性的错误认知,比如纠正过度紧张、焦虑认为自己性能力差等不合理信念。治疗师会与患者沟通交流,了解其心理状态和相关经历,通过引导让患者建立正确的性观念。对于有心理创伤经历导致早射的男性,可能需要更长时间的心理疏导来化解创伤影响。不同病史的患者,若有因过去失败性经历导致心理阴影的情况,认知行为疗法能针对性地帮助其重建信心。
伴侣协同心理治疗:伴侣在其中起到重要作用,伴侣要给予理解和支持,避免指责。通过伴侣与患者一起参与治疗,改善双方的性沟通模式。比如伴侣学习如何更好地与患者进行性方面的交流,营造放松舒适的性生活环境。对于有伴侣的早射男性,伴侣的配合至关重要,若伴侣不理解,继续指责,可能会加重患者的心理负担,导致早射情况更严重。
药物治疗
外用麻醉剂:如复方利多卡因凝胶等,性生活前涂抹在阴茎头部,通过麻醉作用降低阴茎头部的敏感度,从而延长射精时间。但要注意使用方法和剂量,避免涂抹过多导致阴茎过度麻木影响性生活质量。对于一些对药物吸收有个体差异的男性,可能需要尝试不同的使用量来找到合适的效果。
5-羟色胺再摄取抑制剂:如达泊西汀等,这类药物可以增加突触间隙5-羟色胺浓度,延长射精潜伏期。但不同男性服用后的反应不同,有些可能用药后效果明显,有些可能会有一定的副作用,如头晕、恶心等。在使用时要遵循医生的建议,根据自身情况选择是否使用该类药物。特殊人群方面,老年人使用时要更谨慎,因为老年人的身体代谢等功能有所下降,药物副作用可能更易显现;有心血管疾病病史的男性使用这类药物时,要评估心血管风险,因为部分药物可能对心血管系统有一定影响。
手术治疗
阴茎背神经切断术:通过切断部分阴茎背神经来降低阴茎敏感度,但该手术存在一定风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍、感觉减退等并发症,所以目前并不是首选的治疗方法,只有在其他治疗方法无效且经过严格评估后才会考虑。对于考虑进行该手术的男性,要充分了解手术的风险和可能的并发症,权衡利弊后再做决定。