儿童干咳嗽是什么原因

儿童干咳嗽的原因包括感染因素和非感染因素。感染因素有上呼吸道感染、下呼吸道感染（支气管炎、肺炎）；非感染因素包括环境因素（空气刺激、气道异物）、过敏因素、其他因素（胃食管反流、先天性呼吸道疾病）。儿童出现干咳嗽时家长要观察伴随症状，持续不缓解或有其他异常需就医，同时注意保持室内空气湿润等减少干咳嗽发生。

一、感染因素

（一）上呼吸道感染

儿童的上呼吸道受到病毒（如鼻病毒、流感病毒等）或细菌感染时，早期可能表现为干咳嗽。例如，普通感冒初期，病毒侵袭上呼吸道黏膜，引起炎症反应，刺激呼吸道感受器，导致干咳嗽。一般来说，病毒感染占上呼吸道感染的多数，通过呼吸道飞沫传播，在儿童群体中较为常见，尤其是免疫力相对较低的婴幼儿。

（二）下呼吸道感染

1.支气管炎：多由病毒（如呼吸道合胞病毒等）或细菌感染引起，炎症累及支气管黏膜，使支气管黏膜充血、水肿，刺激咳嗽感受器，引发干咳嗽。在婴幼儿中，支气管炎可能由病毒感染起始，若病情进展，可能合并细菌感染。

2.肺炎：儿童肺炎可由细菌（如肺炎链球菌等）、病毒（如腺病毒等）、支原体等感染引起。当炎症累及肺部组织时，会出现咳嗽症状，早期可能以干咳嗽为主，随着病情发展，可能会出现咳痰等表现。肺炎在儿童，尤其是2岁以下儿童中发病率较高，可通过空气传播或接触感染源等途径感染。

二、非感染因素

（一）环境因素

1.空气刺激：空气过于干燥，会刺激儿童的呼吸道黏膜，导致干咳嗽。例如，在冬季使用暖气或空调时，室内空气湿度降低，儿童长时间处于这样的环境中，容易出现干咳嗽。另外，空气中的过敏原（如花粉、灰尘、烟雾等）也可刺激儿童呼吸道，引发干咳嗽。比如，春季花粉飘散时，过敏体质的儿童接触花粉后可能出现干咳嗽症状。

2.气道异物：儿童好奇心强，容易将小物件放入口中，若不慎吸入气道，可引起气道刺激，出现干咳嗽。这种情况在3岁以下儿童中相对多见，异物可能堵塞气道部分结构，导致呼吸道不畅，引发咳嗽。

（二）过敏因素

儿童过敏体质者接触过敏原后，免疫系统被激活，释放炎症介质，刺激呼吸道，导致干咳嗽。常见的过敏原包括食物（如牛奶、鸡蛋、鱼虾等）、药物（如某些抗生素等）。例如，对牛奶过敏的儿童，饮用牛奶后可能出现干咳嗽、皮疹等过敏表现。

（三）其他因素

1.胃食管反流：儿童的食管下括约肌发育不完善，容易出现胃食管反流现象。胃内容物反流至食管，刺激咽喉部，可引起干咳嗽。尤其是在儿童平卧时，胃食管反流更容易发生，多见于婴幼儿时期。

2.先天性呼吸道疾病：如先天性喉软骨发育不良，由于喉软骨软化，在吸气时喉部组织塌陷，刺激气道，可导致儿童出生后就出现干咳嗽，尤其在吃奶或活动后明显。

当儿童出现干咳嗽时，家长应注意观察儿童的伴随症状，如是否有发热、呼吸急促、喘息、咳痰等情况。如果干咳嗽持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时带儿童就医，进行相关检查（如血常规、C反应蛋白、胸片等），以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持室内空气湿润，避免儿童接触过敏原等，以减少干咳嗽的发生。