一岁宝宝发烧惊厥怎么回事

一岁宝宝发烧惊厥多发生于6个月-5岁儿童，分为单纯性和复杂性，因大脑发育不完善、感染等致发，发作时意识丧失等，需保持呼吸道通畅等紧急处理，要预防发热、定期随访保障宝宝健康。

一、发烧惊厥的定义及分类

发烧惊厥也称为热性惊厥，是儿童时期常见的惊厥性疾病，多发生于6个月~5岁的儿童，一岁宝宝处于该年龄段范围。热性惊厥主要分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥。单纯性热性惊厥多在发热初期短时间内发生，发作形式为全身性发作，持续时间较短，一般不超过15分钟，发作后神经系统检查多无异常，预后较好；复杂性热性惊厥发作持续时间较长，超过15分钟，或为局灶性发作，复发次数较多等。

二、发生原因

1.大脑发育不完善：一岁宝宝的大脑神经系统尚未发育成熟，大脑皮层对皮层下中枢的抑制功能较差，当体温突然升高时，容易导致神经元异常放电，从而引发惊厥。宝宝的大脑在这个阶段对热的耐受性相对较低，体温调节中枢不稳定，体温急剧波动时更易诱发惊厥。

2.感染因素：常见的引起宝宝发热的感染有呼吸道感染、中耳炎、扁桃体炎等。例如呼吸道病毒感染时，病毒在体内繁殖，释放毒素等物质，可刺激机体的免疫系统，导致体温升高，进而诱发惊厥。感染引起的炎症反应会影响宝宝的神经系统功能，增加惊厥发生的风险。

三、临床表现

1.发作时表现：宝宝可能会出现突然意识丧失，双眼上翻或凝视，牙关紧闭，面部或四肢肌肉呈强直性或阵挛性抽搐，口唇发绀等表现。持续时间一般较短，部分宝宝可能在数秒至数分钟内缓解。

2.发作后表现：惊厥停止后，宝宝可能会逐渐恢复意识，但可能会有短暂的嗜睡等表现。神经系统检查在单纯性热性惊厥发作后一般无异常发现，但需要密切观察后续宝宝的神经系统发育情况。

四、紧急处理措施

1.保持呼吸道通畅：将宝宝侧卧，防止呕吐物误吸引起窒息。解开宝宝的衣领、裤带等，保持呼吸通畅。

2.记录发作时间等情况：记录惊厥发作的开始时间、持续时间、发作时的表现等，为医生的诊断提供参考。

3.及时就医：在采取初步处理措施后，应尽快将宝宝送往医院就诊，进行相关检查，如脑电图、头颅影像学检查等，以明确病因和病情严重程度。

五、预防及后续注意事项

1.预防发热：平时注意宝宝的保暖，根据天气变化及时增减衣物，避免宝宝受凉感冒。当宝宝有发热倾向时，如测量体温发现体温升高，可采取适当的物理降温措施，如用温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热，预防体温过度升高诱发惊厥。

2.定期随访：对于有过热性惊厥的宝宝，需要定期进行神经系统发育的随访，观察宝宝的智力、运动等发育情况。如果宝宝再次出现发热，要密切监测体温，一旦体温升高到一定程度（一般认为体温超过38℃时就需要警惕），及时采取降温措施，防止再次发生惊厥。同时，要向医生详细告知宝宝既往热性惊厥的情况，以便医生进行全面的评估和处理。

一岁宝宝出现发烧惊厥情况较为复杂，需要家长高度重视，了解相关知识，在紧急情况下能正确处理，并及时带宝宝就医，做好后续的预防和随访工作，保障宝宝的健康成长。