小儿扁桃体咽炎常备的药物有哪些

小儿扁桃体咽炎用药包括抗生素类（青霉素类、头孢菌素类）、抗病毒药物（利巴韦林、更昔洛韦）、解热镇痛药物（对乙酰氨基酚、布洛芬）及局部用药（含漱液、喉片），需在医生指导下，根据小儿具体病情、年龄、身体状况等选择，特殊人群用药更谨慎，要密切观察反应。

一、抗生素类药物

1.青霉素类：如果是A组β溶血性链球菌感染引起的小儿扁桃体咽炎，青霉素是常用药物，如青霉素G等，通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用，对链球菌等有较好抗菌活性，但要注意有无青霉素过敏史，有过敏史者禁用。小儿使用时需根据体重等调整剂量等，但具体剂量等服用指导严禁提及。

2.头孢菌素类：对于青霉素过敏或疗效不佳的情况，可选用头孢菌素类，如头孢克洛等，对多种细菌有抗菌活性，通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白结合，阻碍细菌细胞壁合成，从而发挥杀菌作用。不同头孢菌素对不同细菌的抗菌谱有差异，小儿使用需考虑年龄、感染情况等选择合适品种。

二、抗病毒药物

1.利巴韦林：对于病毒感染引起的扁桃体咽炎有一定作用，通过抑制次黄嘌呤核苷酸脱氢酶，阻断次黄嘌呤核苷酸转化为黄嘌呤核苷酸，从而抑制核酸合成，阻止病毒复制。但小儿使用需谨慎，要评估病情后决定是否使用，因为其可能有一定副作用等。

2.更昔洛韦：主要用于巨细胞病毒等感染相关的扁桃体咽炎，通过竞争性抑制DNA聚合酶，并掺入病毒及宿主细胞的DNA中，从而抑制DNA合成。小儿使用时要考虑其年龄、肝肾功能等情况，因为小儿肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢等与成人不同。

三、解热镇痛药物

1.对乙酰氨基酚：当小儿扁桃体咽炎伴有发热、咽痛等症状时可使用，通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PGE1）的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用，提高痛阈而产生镇痛效果。小儿使用需根据年龄和体重准确选择合适剂型和剂量，但具体剂量等服用指导严禁提及，要注意小儿肝肾功能情况，因为过量使用可能影响肝肾功能。

2.布洛芬：也可用于缓解小儿扁桃体咽炎引起的发热、咽痛等症状，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受。小儿使用同样要考虑年龄等因素，如6个月以上小儿可使用，但其不良反应等需关注，如可能引起胃肠道不适等，小儿使用时需谨慎评估。

四、局部用药

1.含漱液：如复方硼砂含漱液等，可用于缓解咽部不适，通过清洁口腔、杀菌等作用减轻扁桃体咽炎症状。小儿使用时需注意避免误咽，因为小儿可能不能很好配合含漱等操作，要在成人监护下使用。

2.喉片：如碘喉片等，可局部杀菌、收敛、消炎，缓解咽部疼痛等症状。小儿使用时要注意防止误吞等情况，因为小儿吞咽功能等发育不完善，要选择合适的剂型和正确使用方法。

小儿扁桃体咽炎用药需在医生指导下进行，根据小儿具体病情、年龄、身体状况等综合选择合适药物，同时要密切观察用药后的反应等情况。特殊人群如过敏体质小儿、肝肾功能不全小儿等在用药时需更加谨慎，严格遵循医生的评估和指导。