例假推迟十天怎么办

例假推迟十天需先排查妊娠，有性生活未避孕女性要考虑妊娠可能可通过试纸检测再超声检查明确；内分泌失调如长期精神压力大、生活不规律致激素分泌异常可调整生活方式缓解；疾病因素如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等会致例假推迟需积极治原发疾病；无论哪种情况都建议及时就医，医生会详问病史、查体并安排相关辅助检查，青少年女性要关注生长发育等，围绝经期女性要考虑激素波动及排查严重疾病。

一、排查常见原因并对应处理

（一）妊娠

对于有性生活且未采取有效避孕措施的女性，例假推迟十天首先要考虑妊娠可能。可通过早早孕试纸检测晨尿，若结果阳性，需及时到医院进行超声检查，以明确是宫内妊娠还是异位妊娠等情况。一般月经规律的女性，停经35日时宫腔内可见圆形或椭圆形妊娠囊；停经6周时可见胚芽和原始心管搏动。

特殊人群提示：育龄期有性生活史的女性，出现例假推迟需首先排除妊娠，此过程要耐心与患者沟通，了解其性生活及避孕情况等病史信息。

（二）内分泌失调

长期精神压力大、生活不规律（如经常熬夜等）可能导致内分泌失调，影响激素分泌，进而引起例假推迟。例如长期处于高压力状态下，下丘脑-垂体-卵巢轴的功能会受到影响，导致雌激素、孕激素等分泌异常。

应对措施：要调整生活方式，保持规律作息，保证充足睡眠，一般建议每天睡眠7-8小时；同时要学会缓解压力，可通过适当运动（如每周进行3-5次，每次30分钟左右的有氧运动，像快走、慢跑等）、冥想等方式来调节。

（三）疾病因素

一些妇科疾病会导致例假推迟，如多囊卵巢综合征，患者常伴有月经稀发、多毛、肥胖等表现，是由于体内雄激素水平升高，影响了卵巢的排卵功能和月经周期。通过超声检查可见卵巢呈多囊样改变，同时需检测激素水平，如血清雄激素、黄体生成素等升高。

甲状腺功能异常也会影响例假，甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致例假推迟，同时可能伴有畏寒、乏力、水肿等表现；甲状腺功能亢进时，也可能出现月经紊乱情况。通过甲状腺功能检查可明确，如甲状腺功能减退时血清促甲状腺激素升高，甲状腺素降低；甲状腺功能亢进时血清促甲状腺激素降低，甲状腺素升高。

应对措施：对于疾病导致的例假推迟，需要积极治疗原发疾病。如多囊卵巢综合征患者，若有生育需求，可在医生指导下进行促排卵治疗等；甲状腺功能异常者则需根据具体情况进行相应的药物治疗等。

二、及时就医检查

无论哪种情况，例假推迟十天都建议及时到医院就诊。医生一般会详细询问病史，包括月经史、性生活史、既往疾病史、家族史等，还会进行体格检查，重点检查生殖系统等，然后可能会安排相关辅助检查，如妇科超声、性激素六项检查等。

特殊人群提示：对于青少年女性出现例假推迟，要关注其生长发育情况、营养状况等，详细询问是否有过度节食等影响营养摄入的情况，因为过度节食可能导致体重过低，影响下丘脑功能，引起例假推迟。而对于围绝经期女性出现例假推迟，要考虑是否是围绝经期激素波动导致，需排查其他严重疾病情况等。