病情描述:小儿出汗太多是什么原因造成的
主任医师 中日友好医院
小儿出汗太多的原因分为生理性、病理性和环境因素。生理性原因是新陈代谢旺盛和活动量大;病理性原因有维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病(发热性疾病、结核感染)、其他系统疾病(先天性心脏病、内分泌疾病);环境因素是温度过高和湿度不适。家长需观察并区别原因,生理性的调整环境等,病理性的及时就医,同时注意护理多汗小儿。
活动量较大:小儿活泼好动,日常活动、玩耍等都会使身体产热增加,进而通过出汗来散热。比如一个刚跑完跳的孩子,往往会大汗淋漓,这是身体为了调节体温,通过出汗散发运动产生的多余热量,属于正常的生理反应。
病理性原因
维生素D缺乏性佝偻病:维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢,导致交感神经兴奋性增高,从而出现多汗的症状,通常还会伴有夜间睡眠不安、易惊醒、方颅、肋骨串珠等表现。这是因为维生素D缺乏时,机体钙磷代谢紊乱,使得神经肌肉兴奋性增强,小儿就会多汗。例如,在婴幼儿时期,如果缺乏维生素D,就较容易出现这种多汗情况,需要通过补充维生素D及钙剂来改善。
感染性疾病
发热性疾病:当小儿患有感冒、肺炎等感染性疾病时,在体温上升期,机体通过出汗来散热,以降低体温;在体温下降期,也会通过出汗来使体温恢复正常。比如孩子患肺炎时,除了有发热、咳嗽等症状外,往往会伴有多汗的情况,这是身体应对感染、调节体温的一种方式。
结核感染:结核杆菌感染引起的结核病也会导致小儿多汗,多为夜间盗汗,同时还可能伴有低热、乏力、食欲减退等症状。这是因为结核杆菌感染后,会引起机体的免疫反应,导致植物神经功能紊乱,出现多汗表现。
其他系统疾病
先天性心脏病:患有先天性心脏病的小儿,由于心脏功能受损,心输出量减少,机体为了代偿,会通过交感神经兴奋来调节,从而出现多汗的症状,尤其在活动后多汗更为明显。同时可能还会伴有口唇发绀、生长发育迟缓等表现。
内分泌疾病:如甲状腺功能亢进,甲状腺激素分泌过多会导致机体代谢亢进,交感神经兴奋性增高,出现多汗、怕热、烦躁不安等症状,但在小儿中相对较少见。
环境因素
温度过高:如果小儿所处的环境温度较高,比如室内温度过高、穿着过多或盖被过厚等,都会导致小儿出汗增多。这是身体为了散热,通过皮肤蒸发来调节体温。例如,在炎热的夏季,室内如果没有良好的通风和降温措施,小儿就容易出汗过多。
湿度不适:环境湿度较大时,汗液不易蒸发,也会使小儿感觉闷热而出汗增多。比如在潮湿的梅雨季,小儿可能会比平时出汗更多。
对于小儿出汗太多的情况,家长需要密切观察小儿出汗的情况以及是否伴有其他异常症状。如果是生理性原因引起的出汗过多,一般不需要特殊治疗,只需注意调整环境温度、穿着合适等;如果是病理性原因导致的出汗太多,则需要及时带小儿就医,明确病因后进行针对性治疗。同时,在护理多汗的小儿时,要注意及时擦干汗液,更换衣物,保持皮肤清洁干燥,避免小儿因出汗过多而引起皮肤感染等问题。对于婴幼儿,要特别注意保持皮肤褶皱处的清洁,防止出现皮疹等情况。