病情描述:新生儿肠绞痛的症状和缓解办法
主任医师 武汉大学人民医院
新生儿肠绞痛有特定症状,如剧烈难安抚哭闹、面部涨红腿蜷腹紧、放屁增多等,可通过包裹、侧卧俯卧、声音安抚等安抚,飞机抱、腹部按摩等腹部处理,以及母乳喂养时乳母注意饮食、配方奶喂养选合适奶粉等喂养调整来缓解,严重或伴异常表现需及时就医。
一、新生儿肠绞痛的症状
1.哭闹表现
新生儿肠绞痛时哭闹往往比较剧烈,难以安抚,通常会突然出现长时间的哭闹,可能持续数小时。这种哭闹没有明显的外界诱因,与新生儿正常的饥饿、困倦等原因引起的哭闹不同。从年龄角度看,多发生在出生后2-4周的新生儿,男婴相对女婴可能更易出现肠绞痛情况。
哭闹时新生儿可能会面部涨红,双腿向上蜷起,腹部紧张。
2.其他伴随表现
可能伴有放屁增多的情况,这是因为肠道痉挛等原因导致肠道内气体增多,通过放屁来试图缓解肠道不适。从生活方式角度,新生儿若在喂养过程中吸入较多空气,也可能加重肠绞痛相关表现。
二、新生儿肠绞痛的缓解办法
1.安抚方式
包裹法:用小被子等轻柔地包裹新生儿,模拟在子宫内的被包裹感,能让新生儿有安全感,缓解肠绞痛带来的不安情绪。对于不同性别、不同生活环境下的新生儿都适用,包裹时要注意松紧适度,不能过紧影响新生儿呼吸等。
侧卧或俯卧:让新生儿采取侧卧或俯卧的姿势,轻轻安抚背部。侧卧时要注意避免口鼻被遮挡,俯卧时要有成人在旁监护,防止窒息等情况。这种姿势可以模拟子宫内的体位,给新生儿一定的压迫感,可能缓解肠道痉挛引起的不适。
声音安抚:可以播放轻柔的白噪音,如类似子宫内的血流声、心跳声等,让新生儿感觉熟悉和安心。声音强度要适中,避免过强刺激新生儿。
2.腹部处理
飞机抱:家长用手呈飞机状托住新生儿的腹部,让新生儿趴在自己手上,这种姿势可以一定程度上减轻肠道的压力,缓解肠绞痛。操作时要注意托住新生儿的颈部和臀部,保证新生儿的头部有支撑,姿势要轻柔。
腹部按摩:家长温暖双手后,以新生儿肚脐为中心,顺时针轻轻按摩腹部,每次按摩时间不宜过长,一般5-10分钟左右。通过按摩可以促进肠道蠕动,帮助排气,缓解肠道痉挛。按摩时力度要轻柔,根据新生儿的反应调整力度,若新生儿出现不适哭闹要立即停止。
3.喂养调整
母乳喂养注意事项:乳母要注意自己的饮食,避免食用易产气、辛辣、油腻等可能通过母乳影响新生儿的食物,如豆类、洋葱、辣椒等。母乳喂养时要注意正确的含接姿势,让新生儿尽量吸入更多乳汁,同时减少吸入空气。对于有过敏家族史等特殊病史的新生儿,乳母更要严格控制饮食,防止新生儿因母乳过敏等原因加重肠绞痛。
配方奶喂养注意事项:选择合适的配方奶,有些新生儿可能对配方奶中的某些成分不耐受,可在医生指导下更换适度水解蛋白等特殊配方奶。冲调配方奶时要严格按照比例,避免奶液过浓或过稀,并且要注意奶瓶的角度,让奶液充满奶嘴,减少新生儿吸入空气。
需要注意的是,若新生儿肠绞痛情况严重,长时间哭闹不止,或伴有发热、呕吐、血便等异常表现时,应及时就医,排除其他疾病的可能。