什么是支原体妇科病

支原体妇科病是由解脲脲原体、人型支原体等引起，可通过性传播、母婴传播感染，有无症状携带、引起宫颈炎、盆腔炎等表现，可通过培养、核酸检测诊断，需用敏感抗生素规范足疗程治疗，对育龄女性、孕妇、儿童影响不同，育龄女性要积极治疗后备孕，孕妇用药需谨慎，儿童感染要合适处理。

一、支原体的种类与在妇科的常见类型

支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，在妇科领域常见的支原体有解脲脲原体（UU）和人型支原体（MH）。它们可以定植在女性的泌尿生殖道黏膜上。

二、支原体妇科病的感染途径

1.性传播途径：是支原体在妇科感染的主要途径，与多个性伴侣、不注意性生活卫生等情况相关，性活跃期的女性相对更容易通过性接触感染支原体。

2.母婴传播：孕妇若感染支原体，在分娩过程中，胎儿可能会通过产道被感染，引起新生儿呼吸道或眼部等部位的感染。

三、支原体妇科病的临床表现

1.无症状携带：部分女性感染支原体后没有明显的自觉症状，只是在妇科检查或其他相关检查时发现支原体阳性，这种情况在健康体检人群中可能会存在。

2.引起生殖道炎症

宫颈炎：可表现为白带增多，白带可能呈黏液脓性，还可能出现接触性出血等症状，如性生活后阴道少量出血等。

盆腔炎：如果支原体感染上行引起盆腔炎，会出现下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多且有异味等症状，病情严重时可能影响生育功能，导致输卵管粘连、堵塞等，进而引起不孕不育或宫外孕等情况。

四、支原体妇科病的诊断方法

1.实验室检查

支原体培养：通过采集宫颈分泌物等标本进行支原体培养，能够明确是否有支原体感染以及具体是哪种支原体感染，但培养过程需要一定时间，且操作相对复杂。

核酸检测：如PCR（聚合酶链反应）技术检测支原体的核酸，这种方法灵敏度较高，能够快速检测出样本中是否存在支原体的核酸，有助于早期诊断。

五、支原体妇科病的治疗原则

一旦确诊为支原体妇科病，需要根据具体情况进行治疗。一般会选择敏感的抗生素进行治疗，如大环内酯类抗生素等，但具体用药需要遵循个体化原则，根据药敏试验结果来选择合适的抗生素，治疗过程中需要规范用药，足疗程治疗，以避免病情反复。

六、支原体妇科病对不同人群的影响及特殊情况注意

1.育龄女性：支原体感染可能影响受孕，导致不孕或增加宫外孕的风险，所以育龄女性如果发现支原体感染，需要积极治疗，并在治疗后复查，确保支原体转阴后再考虑备孕。

2.孕妇：孕妇感染支原体需要谨慎选择治疗药物，因为某些抗生素可能对胎儿有影响，需要在医生的指导下选择对胎儿相对安全的药物进行治疗，同时要密切监测胎儿的情况。

3.儿童：虽然儿童主要通过母婴传播感染支原体的情况相对较少，但如果女性在孕期感染支原体未得到有效治疗，分娩时可能导致儿童感染，对于儿童支原体感染的情况，需要根据儿童的年龄、病情等采取合适的处理措施，一般优先考虑非药物干预基础上谨慎使用合适的药物治疗，避免使用不适合儿童的药物。