儿童体温低于36度是怎么回事

儿童体温低于36度分生理性和病理性情况。生理性与环境、基础代谢有关，环境寒冷、新生儿基础代谢低等可致；病理性包括感染（严重感染、低温败血症）、内分泌疾病（甲状腺功能减退）、其他系统疾病（低血糖、休克）等。发现后应转移至温暖环境保暖，若未回升或伴异常表现需及时就医，新生儿及有基础病者更要重视。

一、生理性体温偏低的情况

（一）环境因素影响

儿童体温调节中枢发育尚不完善，若处于寒冷环境中，如穿得过少、所处室内温度过低等，身体散热增加，就可能出现体温低于36度的情况。比如在寒冷的冬季，宝宝包裹不保暖，暴露在低温环境里，体温就容易下降。年龄较小的婴儿体温调节能力更弱，受环境影响更为明显。

（二）基础代谢差异

新生儿的基础代谢率相对较低，而且皮下脂肪较薄，保温能力差，相比年龄稍大的儿童更容易出现体温偏低的情况。另外，一些儿童在剧烈活动后大量出汗，若没有及时保暖，也可能导致体温暂时低于36度，这是因为散热过多且没有及时补充热量来维持体温。

二、病理性体温偏低的情况

（一）感染因素

1.严重感染：当儿童遭受严重的细菌感染、病毒感染等，如脓毒血症等，可能影响机体的产热功能，导致体温调节紊乱，出现体温低于36度的情况。例如，宝宝因肺炎等严重感染性疾病，身体机能受到影响，产热不足，体温就会降低。

2.低温败血症：多见于早产儿，由于其免疫功能低下，感染后容易出现体温不升，低于36度的情况，同时可能伴有反应差、拒奶等表现。

（二）内分泌疾病

甲状腺功能减退症的儿童，甲状腺激素分泌不足，会使机体代谢率降低，产热减少，从而出现体温低于36度的情况，还常伴有生长发育迟缓、精神萎靡等表现。

（三）其他系统疾病

1.低血糖：儿童发生低血糖时，也可能出现体温偏低的现象，同时可能有面色苍白、出汗、震颤等表现。比如长时间未进食的婴幼儿，糖原储备不足，容易发生低血糖，进而影响体温调节。

2.休克：各种原因引起的休克，如感染性休克、失血性休克等，会导致外周循环障碍，机体组织灌注不足，产热减少，出现体温低于36度的情况，同时伴有血压下降、脉搏细速等严重表现。

三、发现儿童体温低于36度后的处理及注意事项

（一）一般处理

如果是环境因素导致的体温偏低，应立即将儿童转移到温暖的环境中，适当增加衣物、盖好被褥等。对于因出汗导致体温偏低的儿童，要及时擦干汗液并更换干爽的衣物。

（二）观察与就医

密切观察儿童的精神状态、面色、呼吸等情况。如果经过保暖等处理后体温仍未回升，或伴有其他异常表现，如精神差、拒奶、呕吐等，应及时带儿童就医，进行相关检查，如血常规、甲状腺功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于新生儿及有基础疾病的儿童，出现体温低于36度的情况更要重视，及时就医，因为这类儿童病情变化可能较快。

儿童体温低于36度可能由多种因素引起，家长要密切关注儿童情况，根据不同原因采取相应措施，保障儿童健康。