水痘就是天花吗

水痘与天花病原体不同水痘由水痘-带状疱疹病毒引起天花由天花病毒引发；临床表现水痘先有前驱症状后皮肤分批现斑疹丘疹疱疹及结痂疱疹椭圆形疱液初清亮后浑浊全身症状相对轻天花起病急骤有严重全身症状发热后皮疹离心性分布初红斑疹数小时后丘疹2-3天疱疹再2-3天脓疱结痂脱落后留瘢痕全身中毒症状重病死率高；流行病学特点水痘主要通过空气飞沫和直接接触传播儿童多见感染后获持久免疫力部分病毒潜伏体内免疫力下降可引发带状疱疹天花主要通过飞沫、直接接触传播人群普遍易感感染后获终身免疫已被全球疫苗接种等措施消灭；预防与控制方面水痘可接种水痘疫苗预防注意个人卫生保持室内通风等天花因已消灭主要靠历史资料了解曾靠接种牛痘疫苗预防通过大规模疫苗接种运动根除儿童是水痘高发易感人群接种疫苗是重要措施天花现主要在相关专业人员中涉及一般人群无感染风险保持良好卫生习惯预防水痘有基础病史人群要据自身病史合理防护。

病原体不同：水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病；天花则是由天花病毒引发的烈性传染病，这是两者最根本的差异，不同的病原体决定了它们在诸多方面的不同表现。

临床表现有别

水痘：通常先出现发热等前驱症状，然后皮肤分批出现斑疹、丘疹、疱疹及结痂，疱疹呈椭圆形，疱液初始清亮，之后可变浑浊，周围有红晕，一般全身症状相对天花来说较轻。

天花：起病急骤，有高热、寒战等严重全身症状，发热1-2天后出现皮疹，皮疹为离心性分布，初为红色斑疹，数小时后变为丘疹，2-3天变为疱疹，再经2-3天变为脓疱，脓疱结痂脱落后留有瘢痕，天花的全身中毒症状重，病死率高。

流行病学特点不一样

水痘：主要通过空气飞沫和直接接触传播，在儿童中多见，感染后可获得持久免疫力，但部分病毒会潜伏在体内，当免疫力下降时可引发带状疱疹。

天花：主要通过飞沫、直接接触传播，人群普遍易感，感染天花后可获得终身免疫，不过天花已经通过全球范围的疫苗接种等措施被消灭。

预防与控制方面的差异

水痘：可通过接种水痘疫苗来预防，接种疫苗后能有效降低水痘的发病风险及减轻发病时的症状严重程度，对于儿童等易感人群，应按照免疫程序及时接种疫苗，在日常生活中要注意个人卫生，保持室内通风等。

天花：由于天花病毒已被消灭，目前主要是通过历史资料等了解其防控措施，曾经主要依靠接种牛痘疫苗来预防天花，通过全球范围的大规模疫苗接种运动实现了天花的eradication（根除）。

对于不同人群来说，儿童是水痘的高发易感人群，接种水痘疫苗是保护儿童的重要措施；而天花因为已经被消灭，现在主要是在相关科研、疾控等专业人员中涉及对天花相关知识的了解等，但一般人群已无天花感染风险。在生活方式方面，保持良好的卫生习惯对于预防水痘等传染病都很重要，比如勤洗手等。对于有基础病史的人群，在预防水痘时要注意根据自身病史合理采取防护措施，比如本身有免疫缺陷的人群更要做好防护避免感染水痘病毒。