白带异味是怎么造成的

女性生殖系统感染相关问题多样，包括阴道炎（细菌性、滴虫性）、宫颈炎（急性、慢性）、其他感染因素（子宫内膜炎、盆腔炎）及非感染性因素（异物残留、雌激素水平变化），不同情况有不同表现及易患人群等。阴道炎中细菌性因菌群失调等致分泌物异常，滴虫性由毛滴虫感染经性或间接传播致分泌物等异常；宫颈炎急性由病原体感染有相关症状，慢性多迁延而来有分泌物等表现；其他感染因素中子宫内膜炎有相应症状及易患人群，盆腔炎范围广有多种症状及后遗症；非感染性因素中异物残留致感染，雌激素水平变化影响不同年龄段女性白带情况。

一、阴道炎相关

1.细菌性阴道炎：阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖引发。阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其性交后加重，分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄状。育龄女性因性生活频繁等因素易患，孕期女性由于激素变化等也更易受影响，可能导致胎膜早破、早产等不良妊娠结局。

2.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，主要通过性接触传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。阴道分泌物增多，呈黄绿色、泡沫状、有臭味，常伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛、性交痛等。女性各年龄段均可发病，妊娠期女性感染后可能影响胎儿。

二、宫颈炎相关

1.急性宫颈炎：多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染所致。部分患者无症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，可伴有异味，还可出现经间期出血、性交后出血等症状。性生活活跃的女性尤其是年轻女性易患，不洁性生活、多个性伴侣等增加患病风险。

2.慢性宫颈炎：多由急性宫颈炎迁延而来，也可无急性炎症过程。主要表现为阴道分泌物增多，可为乳白色黏液状或淡黄色脓性，可伴有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等，部分患者也可出现白带异味情况。

三、其他感染因素

1.子宫内膜炎：多由细菌沿阴道、宫颈上行感染至子宫内膜引起，也可由输卵管炎蔓延所致。常见症状有下腹痛、发热、阴道分泌物增多且有异味等，多见于产后、流产后以及宫腔操作后女性，老年女性由于雌激素水平低，局部抵抗力弱也易发生感染。

2.盆腔炎：包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等，多发生在性活跃期、有月经的女性，感染病原体后可出现下腹痛、阴道分泌物增多，伴有异味，病情严重时可出现高热、寒战等全身症状，若不及时治疗可能导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛等后遗症。

四、非感染性因素

1.异物残留：阴道内遗留异物，如卫生棉条、纱布等，时间过长未取出，可引起阴道感染，出现白带异味，多见于儿童玩耍时将异物塞入阴道未及时告知家长的情况，也可见于部分成年女性因疏忽等原因导致异物残留。

2.雌激素水平变化：绝经后女性雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，易受细菌感染，出现白带异常伴有异味；青春期女性体内雌激素水平变化，若不注意外阴清洁也可能导致白带异味情况发生。