5岁的孩子发烧怎么办

5岁孩子发烧时，若持续高热不退、精神状态异常、呼吸异常、有频繁呕吐头痛或皮疹伴随发热等需及时就医；家庭护理要监测体温、松解衣物、物理降温、补充水分，低中热时分别有相应处理，且5岁儿童处于生长发育阶段，护理需特别观察及遵循安全原则。

一、判断是否需要就医

1.当5岁孩子发烧时，若出现以下情况需及时就医：

持续高热不退，体温超过39℃，且经过家庭护理数小时后仍无明显下降趋势。因为儿童体温调节中枢尚未发育完善，持续高热可能引发惊厥等严重问题。

伴随精神萎靡、嗜睡、烦躁不安等精神状态异常。这可能提示病情较为严重，影响到神经系统等重要器官功能。

出现呼吸急促、呼吸困难等呼吸方面的异常表现。例如呼吸频率明显加快，超过正常范围（通常2-3岁儿童呼吸频率约25-30次/分钟，4-7岁约20-25次/分钟），可能存在肺部感染等严重疾病。

伴有频繁呕吐、剧烈头痛等症状。可能涉及颅内感染等严重情况。

皮疹伴随发热出现，且皮疹持续加重或伴有其他不适。

二、家庭一般护理措施

1.监测体温

使用体温计准确测量孩子体温，建议选择腋下体温计，测量时间保持5-10分钟。每隔一段时间（如1-2小时）测量一次体温并记录，以便了解体温变化趋势。

2.散热降温

松解衣物：适当减少孩子的衣物和被子，利于散热，但要注意避免孩子着凉。例如穿着宽松、轻薄的棉质衣物，不要给孩子穿得过多过厚，像厚毛衣、厚重的棉袄等不利于散热。

物理降温：可以用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温。水温一般控制在32-34℃，每次擦拭时间约10-15分钟。但要注意，若孩子寒战、发抖时不宜进行物理降温，此时孩子的毛细血管处于收缩状态，物理降温可能会加重不适。

3.补充水分

鼓励孩子多饮用温开水，以防止发热引起的脱水。因为发热会使孩子身体丢失较多水分，多喝水有助于维持身体的正常代谢和体温调节。可以少量多次饮用，每次饮用100-150ml左右。

三、根据发热程度的处理

1.低热处理：体温在37.5-38℃之间时，除了上述监测体温、补充水分等措施外，可让孩子适当休息，保证充足的睡眠，睡眠有助于身体恢复。同时，饮食上可给予清淡、易消化的食物，如米粥、面条等。

2.中热处理：体温在38.1-39℃时，除了上述护理外，可继续采用物理降温等方法，并且密切观察孩子的精神状态等情况。如果孩子精神状态尚可，可以让孩子适当活动，但避免剧烈运动，活动量以孩子不感到劳累为宜。

四、特殊人群（5岁儿童）的特殊考虑

5岁儿童正处于生长发育阶段，身体各器官功能还未完全成熟。在护理过程中要特别注意观察孩子的反应，由于其表达能力相对有限，家长更要细致观察精神状态、饮食情况等。同时，要避免给孩子使用不适合的降温方法或药物，严格遵循儿科安全护理原则，以保障孩子的健康和安全。