病情描述:宝宝发低烧了怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
宝宝低烧时需监测体温,每隔1-2小时测量,可选腋下体温计或耳温枪;进行物理降温,包括松散衣物、降低环境温度至22-25℃并保持通风、用32-34℃温水擦浴大血管丰富部位;补充水分,鼓励多喝温开水,婴儿少量多次喂水;观察伴随症状,有异常或低烧超3天及时就医;婴儿和有基础病史的宝宝有特殊注意事项,婴儿擦浴要轻柔,有基础病宝宝低烧需重视及时就医。
一、监测体温
每隔一段时间使用体温计测量宝宝体温,密切关注体温变化情况,一般建议每隔1-2小时测量一次。可以选择腋下体温计、耳温枪等进行测量,腋下体温计测量时要确保宝宝腋下干燥,夹紧体温计5-10分钟;耳温枪测量时要正确放入耳道并操作。通过持续监测体温,能了解低烧是处于上升期、平台期还是下降期等情况。
二、物理降温
松散衣物:给宝宝穿着宽松、透气的衣物,这样有利于散热,比如选择棉质的上衣和裤子,避免穿着过厚或紧身衣物,以免影响身体散热,导致体温进一步升高。
降低环境温度:将室内温度调节到22-25℃左右,保持室内空气流通,可以打开窗户通风,但要注意避免让宝宝直接吹到冷风。例如,可以使用空调适当调节室温,但要注意温度不宜调得过低,且避免空调风直吹宝宝。
温水擦浴:用32-34℃的温水给宝宝擦浴,主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,每次擦浴时间不宜过长,约5-10分钟。通过温水擦浴可以利用水分蒸发带走热量,达到降温目的。但要注意,若宝宝皮肤有破损等情况则不宜进行温水擦浴。
三、补充水分
鼓励宝宝多喝温开水,因为发烧时宝宝身体会丢失较多水分,多喝水可以补充水分,促进新陈代谢,也有助于通过排尿、出汗等方式帮助散热。对于较小的婴儿,可以少量多次喂水。
四、观察伴随症状
留意宝宝是否有其他伴随症状,如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、精神状态改变等。如果宝宝除了低烧外,还出现精神萎靡、持续哭闹不止、频繁呕吐、剧烈咳嗽等情况,或者低烧持续时间较长(超过3天等情况),应及时带宝宝就医,以明确发烧的原因,比如可能是感染性因素(如病毒感染、细菌感染等)或非感染性因素(如川崎病等)引起的低烧,需要医生进一步检查诊断。
五、特殊人群注意事项
婴儿:婴儿体温调节中枢尚未发育完善,对体温变化的耐受能力相对较弱。在处理婴儿低烧时,更要谨慎使用物理降温及其他措施。例如,婴儿进行温水擦浴时要格外轻柔,避免过度刺激。同时,要密切观察婴儿的精神反应等情况,因为婴儿不会用语言表达不适,一旦出现异常需及时就医。
有基础病史的宝宝:如果宝宝本身有基础疾病,如先天性心脏病、免疫缺陷病等,出现低烧时更要引起重视。因为这类宝宝免疫力相对较低或身体状况特殊,低烧可能是基础疾病加重的信号,需要及时就医,由医生综合考虑基础疾病情况来进行诊断和处理,避免延误病情。