四五岁孩子发烧怎么办

对于四五岁孩子发热，首先要观察体温与一般状况，用合适体温计测体温，同时观察精神等情况；然后可通过适当减少衣物被褥、温水擦浴物理降温，还要补充水分；当孩子体温持续升高、38.5℃以上伴不适、发热伴频繁呕吐、剧烈头痛、呼吸困难或皮疹迅速增多等情况时需及时就医，因四五岁孩子免疫力弱，需重视异常情况及时诊治。

一、观察体温与一般状况

1.体温测量：使用合适的体温计（如耳温枪、额温枪或水银体温计）准确测量孩子体温，四五岁孩子正常腋下体温一般在36℃-37℃左右，若腋下体温≥37.3℃则为发热，需密切关注体温变化情况。不同类型体温计测量方法有差异，水银体温计测量腋下需夹紧5-10分钟，耳温枪和额温枪要按照产品说明书正确操作以获取准确体温数值。

2.一般状况观察：同时观察孩子精神状态、面色、食欲等情况。若孩子体温不是很高但精神状态萎靡、哭闹不止或伴有其他异常表现，如呕吐、腹泻、咳嗽、皮疹等，需及时就医；若孩子体温不是特别高且精神状态尚可，可先在家中进行初步处理。

二、物理降温方法

1.适当减少衣物被褥：孩子发热时不要给其穿过多衣物或盖过厚被子，应适当减少衣物被褥以便散热，穿着宜选择宽松、透气的棉质衣物，利于热量散发，促进体温下降。比如可以将孩子外层衣物解开几颗纽扣，或者减少盖的被子厚度，但要注意避免孩子着凉。

2.温水擦浴：用32℃-34℃左右的温水给孩子擦拭身体，重点擦拭颈部、腋窝下、腹股沟、腘窝等大血管丰富部位以帮助散热。擦浴时要注意保暖，室内温度不宜过低，擦拭时间不宜过长，一般每个部位擦拭1-2分钟即可，全身擦浴过程控制在10-1五分钟左右。需要注意的是，若孩子皮肤有破损等情况则不宜进行温水擦浴操作以免加重皮肤损伤。

三、补充水分

发热会使孩子身体丢失较多水分，可以鼓励孩子多喝温开水或者清淡的果汁等补充水分，防止脱水情况发生同时也有助于体温下降通过汗液和尿液排出体外带走热量。要少量多次饮用，每次饮用100ml左右，避免一次性饮用过多引起呕吐等不适。

四、及时就医的情况

1.体温方面：如果孩子体温持续升高超过℃或者经过物理降温等处理后体温没有下降反而继续上升趋势时，应及时带孩子到医院就诊。另外，如果孩子体温在38.5℃以上同时伴有精神差、哭闹不安等明显不适时也需要考虑就医进一步评估和处理。

2.伴随症状方面：当孩子发热伴有频繁呕吐、剧烈头痛、呼吸困难或者皮疹迅速增多等情况时需立即就医排查是否有严重感染等其他疾病可能。例如孩子发热同时伴有喷射性呕吐，要警惕颅内感染等严重疾病；若发热伴有呼吸急促甚至呼吸困难，可能是肺部感染等问题导致需要及时诊治确保孩子健康安全四五岁孩子自身免疫力相对较弱，对于一些严重疾病的耐受能力较差，所以对于上述异常情况必须重视及时就医。