十天了还没来月经该怎么办

月经推迟十天以上需先考虑妊娠，若排除妊娠，需考虑内分泌失调（压力情绪、体重变化）、疾病（多囊卵巢综合征、甲状腺疾病）、药物影响、环境改变等因素，若持续或伴不适需及时就医检查处理。

一、首先考虑妊娠情况

如果有性生活且未采取有效避孕措施，首先要考虑怀孕的可能。可以自行使用验孕棒进行检测，若出现两条红线则提示怀孕，需及时前往医院进行超声等检查以明确宫内妊娠等情况。对于有生育计划的女性，可进一步评估后续孕期相关事项；若没有生育计划，需与医生沟通确定进一步处理方案。对于有性生活的女性，无论年龄、生活方式如何，都应将妊娠作为首要排除因素。

二、内分泌失调相关因素

1.压力与情绪：长期精神压力大、焦虑、抑郁等情绪问题可能导致内分泌失调，进而影响月经周期。比如长期处于高强度工作压力下的女性，或者经历重大生活事件（如亲人离世、离婚等）的女性，都可能出现月经推迟情况。建议通过适当的方式缓解压力，如运动（每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等）、冥想、瑜伽等，调整情绪状态。

2.体重变化：过度减肥或体重短期内大幅增加都可能影响月经。过度节食导致体重过低时，身体脂肪含量不足，会影响雌激素的合成，从而干扰月经周期；而体重超重或肥胖的女性，可能存在胰岛素抵抗等问题，也会影响内分泌，导致月经紊乱。对于因体重变化引起月经推迟的人群，需合理调整饮食和体重，保持健康的体重范围（体质指数BMI在18.5-23.9之间）。

三、疾病因素

1.多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，多见于有生育年龄的女性。除了月经推迟外，还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。需通过激素水平测定、超声检查等明确诊断。对于此类患者，需根据具体情况进行综合管理，如调整生活方式（包括饮食控制、适量运动等），部分患者可能需要药物调节月经周期等。

2.甲状腺疾病：甲状腺功能亢进或减退都可能影响月经。甲状腺激素分泌异常会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。例如甲状腺功能减退的患者，可能出现月经周期延长、经量减少等情况。需要通过甲状腺功能检查来明确诊断，然后由内分泌科医生进行相应的治疗。

四、药物影响

某些药物也可能导致月经推迟，如长期服用避孕药、抗精神病药物等。如果正在服用可能影响月经的药物，可咨询医生是否可以调整药物剂量或更换药物。

五、其他因素

环境改变也可能对月经产生影响，比如突然更换生活环境、长途旅行等。一般适应新环境后月经可能会逐渐恢复正常。

如果月经推迟十天还未来潮，建议先排除妊娠因素，然后根据自身情况考虑是否存在内分泌失调、疾病、药物、环境等相关因素。若月经推迟情况持续或伴有其他不适症状（如严重腹痛、阴道异常出血等），应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的处理措施。