下体分泌物有异味是什么原因

女性生殖系统相关疾病可导致阴道分泌物异味，阴道炎包括细菌性阴道病（阴道内菌群失调致灰白有鱼腥臭味分泌物，育龄及绝经后女性可发病）、外阴阴道假丝酵母菌病（假丝酵母菌引起，有白色稠厚分泌物及瘙痒等，各年龄段女性可发病，妊娠期风险增）；宫颈炎急性多由病原体感染致黏液脓性分泌物等，性活跃年轻女性多见；盆腔炎性疾病由病原体感染上行致下腹疼痛等，性活跃生育期女性易患；还有异物残留（阴道遗留异物致感染异味等，儿童及成年女性可发生）、恶性肿瘤（肿瘤坏死感染致分泌物异常异味等，各年龄段女性可发，绝经后及有家族史者需警惕）。

一、阴道炎相关

1.细菌性阴道病

原因：阴道内正常菌群失调，主要是乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多引起。阴道分泌物特点为灰白色、均匀一致、有鱼腥臭味，尤其在性交后臭味加重。

人群影响：育龄女性较为常见，性生活活跃、多个性伴侣等因素可能增加患病风险，而绝经后女性由于雌激素水平降低，阴道局部抵抗力下降也可能发病。

2.外阴阴道假丝酵母菌病

原因：由假丝酵母菌引起，常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。分泌物通常为白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样，伴有外阴瘙痒、灼痛，部分患者也可出现分泌物异味。

人群影响：各年龄段女性均可发病，妊娠期女性由于体内激素变化，阴道局部环境改变，假丝酵母菌容易繁殖而发病风险增加。

二、宫颈炎相关

1.急性宫颈炎

原因：多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起，也可由葡萄球菌、链球菌等化脓性细菌感染导致。患者阴道分泌物增多，呈黏液脓性，可伴有异味，还可出现性交后出血、外阴瘙痒等症状。

人群影响：性活跃的年轻女性多见，不洁性生活、多个性伴侣等是常见的感染诱因。

三、盆腔炎性疾病相关

1.原因：主要是病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、厌氧菌等，可由下生殖道感染上行蔓延所致。患者可有下腹部疼痛、阴道分泌物增多且伴有异味，病情严重时可出现发热、寒战等全身症状。

人群影响：多见于性活跃的生育期女性，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。

四、其他原因

1.异物残留

原因：阴道内遗留异物，如卫生棉条、纱布等，时间过长未取出可引起感染，导致阴道分泌物异味，同时可能伴有阴道瘙痒、出血等症状。

人群影响：多见于儿童玩耍时将异物塞入阴道未及时取出，以及部分成年女性因意外情况遗留异物等。

2.恶性肿瘤

原因：如宫颈癌、子宫内膜癌等，肿瘤组织坏死、感染可导致阴道分泌物异常增多且有异味，还可能伴有阴道不规则出血等症状。

人群影响：各年龄段女性都可能发生，尤其是绝经后女性出现异常分泌物异味更需警惕恶性肿瘤的可能，有妇科肿瘤家族史等人群发病风险相对较高。