儿童滑膜炎什么症状

儿童滑膜炎主要症状有疼痛（常见于膝、髋关节等，活动后加重，休息可缓解，程度不一）、关节肿胀（受累关节因滑膜充血水肿、渗出增加致积液而肿胀）、活动受限（行走困难、关节活动范围减小），部分有发热、跛行等伴随症状，不同年龄段及病因症状有差异，过度活动等易诱发，有相关病史者症状可能更复杂。

疼痛

部位：常见于膝关节，也可能出现在髋关节等部位。对于膝关节滑膜炎的儿童，往往会诉说膝盖部位疼痛，尤其是在行走、活动或者按压膝关节时疼痛明显。如果是髋关节滑膜炎，儿童可能会表现出髋关节周围疼痛，有时疼痛会放射至大腿内侧等部位。

特点：疼痛程度可轻可重，轻度的可能只是在活动时稍有不适，重度的会影响儿童的行走，甚至导致儿童不敢活动患肢。疼痛通常在活动后加重，休息后可有所缓解，但休息时也可能存在隐痛等情况。

关节肿胀

表现：受累关节会出现肿胀，以膝关节为例，肿胀明显时可看到膝盖部位膨隆，皮肤纹理变浅。用手触摸能感觉到关节周围组织饱满，有肿胀感。髋关节滑膜炎时，可能会发现髋关节周围有肿胀迹象，但相对膝关节可能不太容易直观察觉。

原因：主要是由于炎症刺激导致关节内滑膜组织充血、水肿，渗出增加，进而引起关节腔积液，导致关节肿胀。

活动受限

行走方面：儿童会出现行走困难，比如膝关节滑膜炎的儿童，行走时可能会一瘸一拐，不敢正常用力支撑身体。这是因为疼痛和关节肿胀导致儿童在行走时会尽量避免使用患病的关节，从而出现步态异常。

关节活动范围：患病关节的活动范围会减小。例如膝关节滑膜炎的儿童，屈膝、伸膝等活动会受到限制，髋关节滑膜炎的儿童髋关节的屈伸、内外旋等活动都会受到不同程度的影响。这是因为炎症和肿胀使得关节周围的肌肉、韧带等组织受到刺激，儿童为了减轻疼痛会不自觉地限制关节的活动。

其他伴随症状

发热：部分儿童可能会出现发热症状，一般为低热，体温多在37.5℃-38.5℃之间。这是因为滑膜炎是一种炎症反应，身体的免疫系统被激活，从而引起发热。但并不是所有儿童都会出现发热，发热的出现与否以及发热的程度与儿童的个体差异、病情的严重程度等因素有关。

跛行：尤其是髋关节滑膜炎的儿童，跛行较为常见。这是由于髋关节疼痛、活动受限，儿童在行走时为了保持身体平衡，会出现跛行的步态。

不同年龄段的儿童滑膜炎症状可能会有一定差异，比如婴幼儿表述能力差，可能更多表现为哭闹、不愿活动患肢等；学龄儿童相对能准确表达疼痛等部位。而且不同病因引起的滑膜炎症状可能也会有细微差别，但总体都围绕上述主要症状表现。在生活方式方面，如果儿童近期有过度活动等情况，更容易诱发滑膜炎出现相应症状。如果儿童有相关病史，比如曾有过关节损伤等情况，出现滑膜炎时症状可能会更复杂，需要更仔细地进行评估和诊断。