胆囊炎的症状会有哪些

胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，急性胆囊炎有腹痛（多进食油腻后或夜间发作，剧烈，可向右肩背放射）、消化道症状（恶心呕吐、食欲减退）、发热（轻时低热，重时高热伴寒战）；慢性胆囊炎有腹痛（右上腹隐痛胀痛，进食油腻等后发作或加重）、消化道症状（消化不良）、其他表现（部分无特异症状，急性发作时类似急性胆囊炎但较轻），不同年龄段、特殊时期人群及有相关基础疾病或生活方式不健康人群患胆囊炎时症状有差异。

一、急性胆囊炎

腹痛：是急性胆囊炎最主要的症状，多发生于进食油腻食物后或夜间。疼痛常突然发作，程度较为剧烈，可为持续性钝痛或阵发性绞痛，可向右肩部或背部放射。这是因为胆囊炎症刺激，导致胆囊平滑肌痉挛及胆囊膨胀，从而引起疼痛。例如，患者可能会感觉右上腹有强烈的疼痛感，并且这种疼痛会向右侧肩背部传导。

消化道症状：多数患者会出现恶心、呕吐等症状。这是由于胆囊炎症影响了消化道的正常功能，胆囊收缩排空受阻，反射性引起胃肠道反应。呕吐物多为胃内容物，严重时可含有胆汁。部分患者还会伴有食欲减退，不想进食油腻或其他食物。

发热：病情较轻时可能仅有低热，体温一般在38℃左右；病情较重时体温可升高，可达39℃甚至更高，同时可能伴有寒战。这是因为炎症反应导致机体的免疫应答，引起发热。

二、慢性胆囊炎

腹痛：疼痛程度不一，多为右上腹隐痛或胀痛，可向右肩部或背部放射，疼痛发作不如急性胆囊炎那样剧烈和突然，往往在进食油腻食物后、饱餐或劳累后发作或加重。这是由于胆囊长期存在炎症，胆囊壁增厚、纤维化，胆囊收缩功能减退，进食后胆囊收缩不能正常进行，从而引发疼痛。例如，患者在进食较多油腻食物后，会感觉右上腹有隐隐的胀痛不适。

消化道症状：常表现为消化不良，如嗳气、腹胀、厌食油腻食物等。这是因为胆囊的浓缩和排泄胆汁功能受到影响，进而影响了食物的消化过程，尤其是对脂肪的消化。患者可能会感觉吃了稍微油腻的东西后，肚子就会不舒服，出现腹胀等情况。

其他表现：部分患者可能没有明显的特异性症状，仅在体检时发现胆囊有异常。另外，慢性胆囊炎急性发作时，症状会类似于急性胆囊炎，但一般程度相对较轻。

不同年龄段的人群患胆囊炎时症状可能有一定差异，比如儿童患胆囊炎相对较少见，若发生多与胆道畸形等因素有关，症状可能不典型，腹痛部位可能不局限于右上腹；老年患者由于机体反应能力下降，发热等症状可能不明显，但腹痛等症状可能持续存在且容易延误诊断；女性在妊娠等特殊时期，胆囊炎的发生和症状表现也可能有所不同，需要特别关注。生活方式不健康，如长期高脂饮食的人群，患胆囊炎的风险较高，症状也可能更易出现；有胆囊结石病史等基础疾病的人群，胆囊炎的发作几率增加，症状表现也会受到基础疾病的影响。