进行男科检查主要会检查哪些方面

男科检查包含体格检查（观察外生殖器外观、海绵体等及检查第二性征）、实验室检查（精液分析、性激素检测、传染病相关血液检测）、影像学检查（前列腺超声、睾丸附睾超声）、其他特殊检查（尿道镜检查、神经电生理等），不同人群检查需注意提前告知特殊病史、遵循禁欲饮食等检查前嘱咐以保证结果准确。

一、体格检查

1.外生殖器检查：观察阴茎的外观，包括阴茎的长度、粗细、有无畸形（如尿道下裂、上裂等），检查阴茎海绵体有无硬结；查看阴囊的大小、对称性，触摸阴囊内睾丸的大小、质地、有无压痛，附睾的位置、有无结节，同时检查精索静脉有无曲张等情况，通过直观的触摸和观察初步评估外生殖器的基本健康状态。

2.其他体格相关检查：可能还会检查第二性征，如毛发分布、声音音调等，以辅助判断内分泌等相关情况是否正常。

二、实验室检查

1.精液分析：是男科常见且重要的检查项目，需患者禁欲2~7天后留取精液标本送检。通过该项检查可了解精子的数量（精子浓度）、活力（前向运动精子比例等）、形态（正常形态精子所占比例）等指标，有助于评估男性生育能力，若精子数量过少、活力低下或畸形率过高可能提示生育方面存在问题。

2.血液检查

性激素检测：包括睾酮、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇、泌乳素、孕酮等项目。通过检测性激素水平可评估男性内分泌功能，例如睾酮水平异常可能与性功能障碍、睾丸功能异常等相关，FSH和LH异常可能提示下丘脑-垂体-性腺轴的调节问题。

传染病相关血液检测：如梅毒螺旋体抗体检测、人类免疫缺陷病毒抗体检测等，对于有高危性行为或怀疑有性传播疾病风险的患者，此类检查可排查是否感染相关传染性疾病。

三、影像学检查

超声检查是男科常用的影像学手段。

1.前列腺超声：可清晰显示前列腺的大小、形态、结构，有助于判断前列腺是否存在增生、钙化、占位性病变等情况，例如前列腺增生时可观察到前列腺体积增大、内部结构改变等。

2.睾丸、附睾超声：能检查睾丸的大小、实质回声情况，有无睾丸肿瘤、睾丸鞘膜积液等；查看附睾的形态、有无炎症、囊肿等病变，辅助诊断相关生殖系统器官的器质性病变。

四、其他特殊检查

对于部分怀疑有尿道病变的患者，可能会进行尿道镜检查，通过尿道镜可直接观察尿道内部有无狭窄、溃疡、新生物等异常情况；若考虑神经源性男科疾病等，可能还会涉及神经电生理等相关特殊检查来进一步评估神经功能状况。不同年龄、生活方式及病史的人群在检查时需注意相应事项，比如有特殊病史的患者需提前告知医生以便选择合适的检查方式，生活方式不健康（如长期吸烟、酗酒等）可能会对精液分析等结果产生一定影响，检查前需遵循医生关于禁欲、饮食等方面的嘱咐以保证检查结果的准确性。