病情描述:吃什么药可以延时射精
东南大学附属中大医院
早泄治疗有局部外用复方利多卡因乳膏通过阻滞神经冲动产生传导降阴茎头部敏感性延长射精潜伏期成年男性适用注意局部皮肤反应及过敏禁用儿童不建议用;口服舍曲林属选择性5-羟色胺再摄取抑制剂增突触间隙5-羟色胺浓度延长射精时间成年男性适用注意胃肠道不适等不良反应严重肝脏疾病者慎用儿童不推荐用;口服达泊西汀是唯一被批准治疗早泄的口服药快速增突触间隙5-羟色胺浓度延长射精潜伏期成年男性适用注意常见不良反应心血管疾病患者谨慎使用儿童绝对禁用;除药物治疗外心理行为治疗很重要调整生活方式伴侣理解配合也关键不同人群选治疗方式综合自身情况优先非药物干预必要时合理选药物并关注不良反应。
一、局部外用药物
(一)复方利多卡因乳膏
1.作用机制:通过阻滞神经冲动的产生和传导来发挥局部麻醉作用,从而降低阴茎头部的敏感性,延长射精潜伏期。有研究表明,外用复方利多卡因乳膏可显著提高早泄患者的阴道内射精潜伏期(IELT)。
2.适用人群及注意事项:成年男性适用,使用时需注意可能出现局部皮肤反应如轻度的烧灼感、瘙痒等,对酰胺类局部麻醉药或对此产品其他成分过敏者禁用。儿童不建议使用,因为儿童皮肤更娇嫩,发生不良反应的风险相对更高。
二、口服药物
(一)舍曲林
1.作用机制:属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加突触间隙5-羟色胺浓度,影响5-羟色胺能神经递质系统来延长射精时间。临床研究显示,舍曲林能有效延长早泄患者的IELT。
2.适用人群及注意事项:成年男性适用,需注意可能出现胃肠道不适如恶心、腹泻等,以及头痛、嗜睡等不良反应。有严重肝脏疾病者慎用,儿童不推荐使用,因为儿童使用舍曲林的安全性和有效性尚未完全明确,且可能对儿童的生长发育等产生潜在影响。
(二)达泊西汀
1.作用机制:是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,是目前唯一被批准用于治疗早泄的口服药物。它可以快速增加突触间隙5-羟色胺浓度,迅速发挥作用来延长射精潜伏期。多项临床试验证实达泊西汀能显著延长早泄患者的IELT。
2.适用人群及注意事项:成年男性适用,常见不良反应有头痛、眩晕、恶心、腹泻等。有心血管疾病的患者需谨慎使用,儿童绝对禁用,因为儿童使用达泊西汀的安全性缺乏足够证据支持,且可能带来未知的健康风险。
三、其他
除了药物治疗外,心理行为治疗也很重要,如性感集中训练等。对于因生活方式因素导致射精过快的人群,调整生活方式,如避免过度劳累、保持规律作息等也有助于改善射精情况。同时,伴侣的理解和配合在治疗过程中也起着关键作用,不同年龄、健康状况的男性在选择治疗方式时需综合考虑自身情况,优先考虑非药物干预如心理行为治疗等,在必要时再合理选择药物治疗,并密切关注药物不良反应。