病情描述:肝内胆管结石饮食注意
副主任医师 山东省立医院
肝内胆管结石患者需从多方面进行饮食调节。控制脂肪摄入,每日脂肪量控在40-50克内,避免油炸、动物内脏,少用动物油;增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物;合理摄入蛋白质,选优质蛋白,瘦肉日摄50-100克,豆类及豆制品每周3-5次;控制胆固醇摄入,避免高胆固醇食物,蛋黄每周不超3个,蟹黄、鱼子等少摄入,高胆固醇海鲜每周不超2次;规律进食,一日三餐定时定量,儿童要培养良好习惯,老年要细嚼慢咽。
一、控制脂肪摄入
1.原因:高脂肪饮食可能刺激胆汁分泌,进而增加胆管结石相关症状的发生风险。研究表明,高脂饮食会影响胆汁的成分和排泄,使得胆汁中胆固醇等成分比例失调,容易促进结石形成或加重病情。
2.具体要求:每日脂肪摄入量应控制在40-50克以内。避免食用油炸食品,如炸鸡、油条等;减少动物内脏的摄入,像猪肝、猪心等;烹饪时尽量采用清蒸、炖煮等少油的方式,避免使用动物油,可选择橄榄油等富含单不饱和脂肪酸的油脂。
二、增加膳食纤维摄入
1.原因:膳食纤维能促进肠道蠕动,帮助胆固醇排泄,从而降低胆汁中胆固醇的饱和度,减少结石形成的可能。例如,相关研究发现,摄入充足膳食纤维的人群,患肝胆系统疾病包括肝内胆管结石的风险相对较低。
2.具体食物:多吃蔬菜,如芹菜、菠菜、西兰花等,每天蔬菜摄入量应不少于500克;多吃水果,如苹果、香蕉、橙子等,每天可食用200-300克水果;适量摄入全谷物,如燕麦、糙米等。
三、合理摄入蛋白质
1.原因:蛋白质是身体必需的营养物质,但过量摄入蛋白质可能加重肝脏负担。而适量摄入优质蛋白质有助于维持身体正常功能。
2.具体要求:选择优质蛋白质来源,如瘦肉(鸡肉、鱼肉等),每天摄入量控制在50-100克;豆类及豆制品也是良好的蛋白质来源,可适当食用,如豆腐、豆浆等,每周可食用3-5次。
四、控制胆固醇摄入
1.原因:肝内胆管结石患者胆汁中胆固醇往往处于过饱和状态,过高的胆固醇摄入会进一步加重这种情况。
2.具体要求:避免食用高胆固醇食物,如蛋黄,每周食用鸡蛋不宜超过3个;减少蟹黄、鱼子等食物的摄入;对于一些高胆固醇的海鲜,如鱿鱼等也要适量控制,每周食用次数不超过2次。
五、规律进食
1.原因:不规律的进食会影响胆汁的正常排泄,导致胆汁淤积,增加肝内胆管结石相关问题的发生几率。
2.具体要求:保持一日三餐规律,定时定量进食。早餐要吃好,保证营养摄入;午餐要吃饱;晚餐不宜过饱,可在睡前2-3小时避免进食。对于儿童患者,要培养良好的饮食习惯,保证每餐摄入合理的营养,避免暴饮暴食和过度节食。对于老年患者,由于消化功能相对较弱,更要注意规律进食,细嚼慢咽,减轻胃肠道和肝脏的负担。