颈动脉硬化有什么症状

颈动脉硬化症状分无症状和有症状阶段，无症状时多体检发现，有症状阶段包括脑部缺血症状（短暂性脑缺血发作、脑梗死）、眼部缺血症状及局部体征（颈部可触摸到硬化颈动脉伴血管杂音），出现相关症状需及时就医检查治疗以延缓病情进展、减少并发症。

一、无症状阶段

在颈动脉硬化早期，很多人可能没有明显的自觉症状，往往是在体检做超声等检查时发现颈动脉有动脉硬化的表现。这是因为此时血管狭窄程度较轻，还没有影响到脑部的血液供应，或者虽然有一定程度的狭窄，但人体自身的代偿机制还能维持脑部的基本血液需求，所以没有明显不适症状。

二、有症状阶段

1.脑部缺血症状

短暂性脑缺血发作（TIA）：可表现为一过性的头晕、黑矇、言语不清、一侧肢体麻木或无力等，一般症状持续时间较短，通常数分钟至数小时即可缓解，最长不超过24小时。例如，患者可能突然感觉一侧手脚不听使唤，拿东西拿不稳，或者说话含糊不清，但经过休息或治疗后症状很快消失。这是因为颈动脉硬化导致血管狭窄，使得脑部供血短暂性不足，引起相应脑功能区的缺血症状。不同年龄、性别的人群都可能发生，一般来说，中老年人尤其是有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群更容易出现。生活方式不健康，如长期吸烟、酗酒、缺乏运动等也会增加发生风险。有相关病史的人群，如既往有脑血管疾病病史的人，发生TIA的风险更高。

脑梗死：如果颈动脉硬化进一步加重，血管狭窄严重到一定程度，或者血管内的斑块脱落形成血栓，堵塞脑血管，就会导致脑梗死。患者会出现持续时间较长的神经功能缺损症状，如一侧肢体完全瘫痪、感觉丧失、言语不能、意识障碍等。不同年龄的患者表现可能有所差异，老年人可能症状更重且恢复相对困难。女性和男性在发病后的恢复等方面可能因生理差异有一定不同，但总体治疗原则相似。有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，脑梗死发生后病情往往更复杂，康复过程也可能更漫长。

2.眼部缺血症状：颈动脉硬化可能影响眼部的血液供应，导致患者出现视力下降、视物模糊等症状。比如，患者可能突然发现看东西不清楚了，或者眼睛有一过性的黑矇，持续时间可能较短，但也提示眼部血液供应受到了影响，这是因为眼部的血液供应与颈动脉有一定关联，颈动脉硬化导致眼部供血不足所致。

3.局部体征：在颈部可能触摸到硬化的颈动脉，质地较硬，有时可伴有血管杂音。这是因为血管壁增厚、变硬，血流通过时产生湍流，从而出现杂音。通过颈部超声等检查可以更清晰地看到颈动脉的形态、结构以及血流情况，有助于诊断颈动脉硬化。

颈动脉硬化的症状表现多样，一旦出现上述相关症状，应及时就医进行检查和诊断，以便早期采取相应的治疗措施，延缓病情进展，减少并发症的发生。