焦虑症躯体的表现

焦虑症会引发心血管、呼吸、消化、神经等系统表现，心血管系统有70%患者心悸，部分有胸痛；呼吸系统有呼吸急促、过度通气等，不同人群表现有差异；消化系统有口干、食欲改变、腹痛等，有基础病者需关注；神经系统有头痛、头晕、肌肉紧张等，不同人群表现各有特点。

一、心血管系统表现

焦虑症患者常出现心血管系统相关躯体表现，如心悸，研究显示约70%的焦虑症患者会有不同程度的心悸症状，表现为心跳加快、心慌感，这是由于焦虑状态下交感神经兴奋，导致心脏收缩力增强、心率加快。部分患者还可出现胸痛，疼痛性质多样，可为刺痛、闷痛等，疼痛部位不固定，可持续数分钟至数小时不等，其机制可能与焦虑引起的自主神经功能紊乱导致冠状动脉痉挛或微血管功能异常有关。对于有基础心血管疾病的患者，焦虑引发的心血管症状可能会加重原有病情，需特别关注。

二、呼吸系统表现

呼吸方面，焦虑症患者可出现呼吸急促，表现为呼吸频率加快，患者自觉气不够用，需要深呼吸或频繁换气。严重时可能出现过度通气综合征，表现为呼吸浅快、头晕、手脚麻木、口周麻木等，这是因为过度通气使二氧化碳排出过多，导致呼吸性碱中毒。从年龄角度看，儿童焦虑症患者呼吸系统表现可能不太典型，但也可能出现呼吸频率改变等情况；女性患者在焦虑状态下呼吸系统症状可能相对更易被察觉，生活方式方面，长期吸烟的焦虑症患者呼吸系统表现可能会因吸烟的影响而加重。

三、消化系统表现

消化系统也会受到焦虑症影响，常见的有口干，患者自觉口腔内唾液分泌减少，感觉干燥。还有食欲改变，可表现为食欲减退或亢进，食欲减退者进食量明显减少，而食欲亢进者可能出现暴饮暴食的情况。另外，还可能出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，这是由于焦虑导致胃肠蠕动及消化功能紊乱。对于有消化系统基础疾病的患者，焦虑引发的消化系统症状可能会使原有疾病复发或加重，比如有胃溃疡的患者可能会因焦虑而导致溃疡症状反复。在病史方面，若患者既往有消化系统疾病史，焦虑状态下更需警惕消化系统症状的变化。

四、神经系统表现

神经系统表现包括头痛，多为紧张性头痛，疼痛部位多在双侧颞部、枕部等，呈持续性胀痛或紧箍样痛。还有头晕，患者感觉头部昏沉、眩晕，可伴有头重脚轻感。部分患者会出现肌肉紧张、颤抖，如手部颤抖、面部肌肉紧张等，这是因为焦虑时身体处于应激状态，肌肉持续处于紧张收缩状态。儿童焦虑症患者神经系统表现可能与成人有所不同，可能更易出现情绪相关的神经系统反应，比如情绪波动大时更容易出现神经系统症状的变化；老年患者由于神经系统本身功能有所减退，焦虑引发的神经系统症状可能会对其日常生活造成较大影响，如头晕可能导致跌倒风险增加等。