病情描述:小朋友经常肚子痛是什么原因
主任医师 中日友好医院
小朋友肚子痛的原因多样,包括饮食因素如暴饮暴食、食物过敏或不耐受;消化系统疾病如肠痉挛、胃炎、肠道寄生虫感染;其他系统疾病累及胃肠道如上呼吸道感染、过敏性紫癜;还有心理因素。家长需密切观察孩子腹痛特点并及时就医,同时培养孩子良好饮食习惯等。
一、饮食因素
1.暴饮暴食:小朋友如果一次性进食过多,尤其是吃了过多难以消化的食物,如油炸食品、大量甜食等,会加重胃肠道负担,引起肚子痛。例如,一次性摄入大量炸鸡、巧克力等,胃肠道需要长时间消化这些食物,可能导致胃肠蠕动紊乱,引发腹痛。
2.食物过敏或不耐受:有些小朋友可能对特定食物过敏或不耐受,比如对牛奶中的乳糖不耐受,进食含乳糖的食物后,会出现腹痛、腹泻等症状;对某些海鲜过敏,食用后也可能引发胃肠道不适导致肚子痛。
二、消化系统疾病
1.肠痉挛:多见于4-12岁的儿童,可能与饮食、受凉等因素有关。比如孩子进食过冷的食物,或者腹部着凉,导致肠道平滑肌强烈收缩,引起阵发性的肚子痛,疼痛部位以脐周为主,可自行缓解。
2.胃炎:如果小朋友不注意饮食卫生,感染幽门螺杆菌等,可能引发胃炎,出现腹痛、恶心、呕吐等症状。比如经常吃路边摊不卫生的食物,容易导致幽门螺杆菌感染,进而引发胃炎导致肚子痛。
3.肠道寄生虫感染:如蛔虫、蛲虫等感染。孩子不注意手部卫生,可能吞食了寄生虫卵,寄生虫在肠道内活动会引起腹痛,还可能伴有消瘦、食欲不振等表现。例如蛔虫感染,成虫在肠道内移行时可刺激肠道,导致腹痛。
三、其他系统疾病累及胃肠道
1.上呼吸道感染:有些病毒感染引起的上呼吸道感染,如感冒,可能会伴有胃肠道症状,出现肚子痛。这是因为病毒感染后,毒素释放等因素影响了胃肠道功能,导致孩子出现腹痛,同时可能伴有发热、咳嗽等上呼吸道感染症状。
2.过敏性紫癜:这是一种血管变态反应性疾病,好发于儿童及青少年。除了皮肤紫癜外,还可能出现胃肠道症状,表现为腹痛,多为阵发性绞痛,部位不固定,可伴有恶心、呕吐、便血等。这是由于免疫复合物沉积在肠道血管壁,引起血管炎导致胃肠道症状。
四、心理因素
对于较大的儿童,心理因素也可能导致肚子痛。比如学习压力过大、家庭环境变化等,可能引起孩子的情绪紧张、焦虑,进而导致胃肠功能紊乱,出现肚子痛的情况。例如有的孩子在考试前可能会出现紧张性的肚子痛,情绪缓解后腹痛可能减轻。
如果小朋友经常肚子痛,家长应密切观察孩子腹痛的特点,如疼痛部位、持续时间、程度等,并及时带孩子就医,进行相关检查,如腹部超声、大便常规等,以明确病因,采取相应的治疗措施。同时,要注意培养孩子良好的饮食习惯,注意饮食卫生,避免腹部着凉等。