宝宝一岁多了老是爱摇头是怎么回事

一岁多宝宝老是爱摇头，可能是正常生理现象，如自我探索、温度调节；也可能是病理因素，包括耳部问题（外耳道湿疹、中耳炎）、皮肤问题（头皮湿疹或皮疹）、神经系统问题（婴儿痉挛症）；还可能是出牙不适或环境因素所致。若摇头伴其他异常表现需及时就医，同时要注意宝宝头部清洁及营造舒适环境。

一、正常生理现象

1.自我探索

一岁多的宝宝正处于对周围世界强烈探索的阶段，头部运动是其探索身体功能的一种方式。宝宝会通过摇头来感受颈部肌肉的运动以及头部位置的变化，这是正常的神经肌肉发育过程中的探索行为，一般没有其他异常表现，宝宝精神状态良好，饮食睡眠正常。

2.温度调节

宝宝新陈代谢旺盛，头部容易出汗，出汗会使宝宝感觉不适，通过摇头可能是在试图缓解头部的瘙痒或不适感，以调节体温。比如在室温较高或者宝宝穿盖过多时，头部出汗刺激皮肤，宝宝会通过摇头来蹭蹭头部。

二、病理因素

1.耳部问题

外耳道湿疹：如果宝宝外耳道长湿疹，会有瘙痒感，宝宝可能会通过摇头来摩擦耳朵以缓解瘙痒。外耳道湿疹可能与过敏、局部刺激等因素有关，除了摇头外，还可能看到外耳道皮肤有红斑、丘疹、渗出等表现。

中耳炎：宝宝患中耳炎时，耳部会有疼痛、不适等感觉，由于宝宝不会用语言表达，可能会通过摇头来表现耳部的异常。中耳炎通常是由病毒或细菌感染引起，还可能伴有发热、哭闹、耳朵流脓等症状。

2.皮肤问题

头皮湿疹或皮疹：宝宝头皮如果有湿疹、皮疹等情况，会有瘙痒症状，宝宝会通过摇头来蹭头皮，从而缓解瘙痒。头皮湿疹可能与宝宝的肤质、接触过敏原等有关，可见头皮有红斑、小疙瘩等表现。

3.神经系统问题

婴儿痉挛症：这是一种癫痫综合征，多在婴儿期发病，除了摇头外，还可能伴有点头、弯腰等动作，同时可能有智力发育落后等表现。发病机制与脑部神经发育异常等有关，需要及时就医进行脑电图等检查明确诊断。

三、其他因素

1.出牙不适

一岁多的宝宝处于出牙期，出牙时牙龈会有肿痛、瘙痒等不适感觉，宝宝可能会通过摇头、咬东西等方式来缓解。此时宝宝可能伴有流口水增多、喜欢咬手指或玩具等表现。

2.环境因素

宝宝所处环境中有让其不适的因素，比如光线过强、声音过于嘈杂等，宝宝可能会通过摇头来表达不满。需要观察宝宝周围环境是否存在这些可能引起不适的因素，并进行相应调整。

当发现宝宝老是爱摇头时，家长要仔细观察宝宝的伴随症状、精神状态等情况。如果摇头伴有其他异常表现，如发热、呕吐、精神萎靡、耳部流脓等，应及时带宝宝就医，进行详细的检查，以明确原因并采取相应的处理措施。同时，要注意保持宝宝头部清洁，避免宝宝搔抓头部皮肤，营造舒适的生活环境等。