手足口病有什么症状

手足口病一般症状有发热（大多患儿体温左右部分患儿可较高少数发热时间更长不同年龄段表现有差异婴幼儿体温调节中枢不完善发热更明显波动大）、口腔有散在疱疹或溃疡致拒食流涎等、手、足、臀部有斑丘疹转疱疹具四不特征；重症表现有神经系统受累（精神差嗜睡易惊头痛呕吐烦躁不安等严重者惊厥昏迷）、呼吸系统症状（呼吸浅促呼吸困难节律改变口唇发绀咳嗽咳泡沫样痰等）、循环系统症状（面色苍白皮肤花纹四肢发凉指趾发绀脉搏异常血压异常等），新生儿和小婴儿症状不典型易被忽视年长儿童症状相对典型但也需注意重症。

一般症状

发热：大多数患儿会出现发热症状，体温一般为38℃左右，部分患儿体温可较高，甚至超过39℃，发热通常会持续1-2天，但也有少数患儿发热时间可能更长。不同年龄段患儿发热表现可能有差异，婴幼儿由于体温调节中枢发育不完善，可能发热相对更明显且波动较大。

口腔症状：口腔黏膜会出现散在疱疹或溃疡，多发生在舌、颊黏膜、硬腭等处，有时也会波及软腭、牙龈、扁桃体及咽部等。患儿会感到口腔疼痛，表现为拒食、流涎等。例如，年龄较小的患儿可能因为口腔疼痛而不愿进食母乳或配方奶，较大儿童可能会诉说口腔有刺痛感。

手部、足部、臀部皮疹：手、足、臀部会出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。皮疹具有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特征。手部皮疹多见于手指掌面、侧面、指甲周围，足部皮疹多见于足底、足跟、脚背等处。不同年龄患儿皮疹分布范围可能不同，婴幼儿可能全身皮疹分布相对更广泛一些。

重症表现

神经系统症状：少数患儿可能出现神经系统受累表现，如精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁不安等。部分患儿可表现为肢体抖动、肌无力等，严重者可出现惊厥、昏迷。例如，患儿突然出现精神萎靡，频繁呕吐，这可能提示病情向重症发展。年龄较小的婴幼儿由于不能准确表达自身不适，家长需密切观察其精神状态变化。

呼吸系统症状：重症患儿可能出现呼吸浅促、呼吸困难、节律改变等，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液等。这是因为病毒可能累及呼吸系统，导致肺水肿、肺出血等严重并发症。

循环系统症状：可表现为面色苍白、皮肤花纹、四肢发凉、指（趾）发绀，脉搏浅速或减弱甚至消失，血压升高或下降等。循环系统受累提示病情非常危重，需要立即进行抢救处理。

不同年龄手足口病患儿症状可能有所不同，新生儿和小婴儿症状往往不典型，可能仅表现为发热、拒奶、精神差等，容易被忽视，所以对于小婴儿出现不明原因的发热、精神差等情况，要高度警惕手足口病可能。而年长儿童症状相对更接近典型表现，但也需注意重症情况的发生。