病情描述:小儿发烧多少度
副主任医师 武汉大学人民医院
小儿正常体温因测量部位不同有差异,腋下常用且≥37.3℃为发热,发热分低热、中度发热、高热、超高热,不同年龄小儿发热有特点及应对方式,发热时要监测体温、保持舒适、补充水分,复杂严重时及时送医。
小儿发热的分级
低热:腋下温度为37.3~38℃。此时小儿可能仅有轻微的身体不适,如略有烦躁等表现,一般状况相对较好。
中度发热:腋下温度为38.1~39℃。小儿可能会出现精神稍差、食欲减退等情况,家长能明显感觉到小儿比平时热度高,但整体状态还可以耐受。
高热:腋下温度≥39℃。小儿可能会出现精神萎靡、哭闹不止、食欲明显下降等情况,需要及时采取相应措施进行处理。
超高热:腋下温度≥41℃。这种情况较为危急,小儿可能会出现惊厥、昏迷等严重表现,需立即就医急救。
不同年龄小儿发热的特点及应对
新生儿(出生28天内):新生儿体温调节中枢发育不完善,感染、环境温度过高等多种因素都可能引起发热。由于新生儿不会用语言表达不适,可能仅表现为吃奶差、嗜睡、皮肤温度不均等。当新生儿出现体温异常时,因为其病情变化较快,家长应及时带新生儿就医,且要注意保持新生儿居住环境温度适宜,一般在22~25℃左右,同时要密切观察新生儿的精神状态、呼吸等情况。
婴儿(1个月~1岁):婴儿发热可能多由感染引起,如病毒感染常见于上呼吸道感染等。婴儿发热时可能会有哭闹不安、前囟门稍饱满等表现。此时家长可以先采用物理降温方法,如松开包裹的衣物,用温水擦拭婴儿颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,但要注意避免着凉。若体温持续升高或伴有其他异常症状,如咳嗽、呕吐等,需及时就诊。
幼儿及儿童(1岁以上):此阶段小儿发热常见原因也是感染,如细菌感染可能引起肺炎、化脓性扁桃体炎等。幼儿及儿童发热时可能会表达身体不适,如说头痛、乏力等。当体温在38.5℃以下时,可以先采用物理降温结合让小儿适当多饮水的方式;若体温≥38.5℃且小儿有明显不适,可在医生指导下考虑使用合适的退热措施,但要避免自行滥用药物,尤其是低龄儿童应谨慎用药。
小儿发热时的护理要点
监测体温:密切观察小儿体温变化,可每隔一段时间测量一次体温,以便及时了解体温波动情况。
保持舒适:给小儿穿着宽松、透气的衣物,利于散热。保证小儿休息环境安静、舒适,室内空气流通。
补充水分:发热时小儿身体水分散失较多,要鼓励小儿多饮水,防止脱水,较小的婴儿可以适当增加母乳喂养次数等。
总之,对于小儿发烧,要准确判断体温情况,根据不同分级和小儿年龄等具体情况采取合适的应对及护理措施,当小儿发热情况较为复杂或严重时,务必及时送往医院进行诊治。