什么是血栓性静脉炎

血栓性静脉炎分为浅静脉和深静脉血栓性静脉炎，浅静脉多与静脉输液等有关，表现为病变静脉红肿条索状等；深静脉与血流滞缓等有关，可致患肢肿胀等，还可能引发肺栓塞，儿童、女性、老年人及有基础疾病人群为相关人群，健康人群应避免不良姿势等，高危人群需采取相应预防措施。

浅静脉血栓性静脉炎

病因：多与静脉输液、外伤、静脉曲张等因素有关。长期输入刺激性较强的药物，如高渗葡萄糖、甘露醇等，或局部静脉损伤，都可能引发浅静脉血栓性静脉炎；静脉曲张患者由于静脉血液回流不畅，也易出现浅静脉血栓性静脉炎。

临床表现：病变静脉部位呈红肿条索状，伴有疼痛和压痛，皮肤温度升高，发病部位较固定。

深静脉血栓性静脉炎

病因：主要与静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态有关。长期卧床的患者，如术后患者、偏瘫患者等，由于活动减少，静脉血流缓慢，易导致深静脉血栓形成；创伤、手术等造成静脉壁损伤，也可诱发深静脉血栓；某些血液系统疾病、恶性肿瘤患者等存在血液高凝状态，也易发生深静脉血栓性静脉炎。

临床表现：常见于下肢深静脉，患者可出现患肢肿胀、疼痛，行走时加重，皮肤温度升高，颜色可呈暗红色等。若血栓脱落，可能随血液循环进入肺动脉，引发肺栓塞，严重时可危及生命。

相关人群情况

儿童：儿童患血栓性静脉炎相对较少，但若有静脉置管等情况，也需密切观察。儿童静脉较细，静脉置管时更易损伤静脉，需注意操作规范，置管后加强护理，观察局部有无红肿等异常。

女性：女性在妊娠、产后等特殊时期，由于生理变化，血液处于高凝状态，且活动相对减少，可能增加深静脉血栓性静脉炎的发生风险。妊娠后期子宫增大压迫下腔静脉，导致静脉回流受阻，产后身体恢复过程中也需注意适当活动，预防血栓形成。

老年人：老年人多存在血管弹性下降、血流缓慢等情况，且常伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，更容易发生血栓性静脉炎。老年人若长期卧床，更要注意定期翻身、活动肢体，促进静脉回流。

有基础疾病人群：患有静脉曲张、恶性肿瘤、血液系统疾病等基础疾病的人群，本身存在发生血栓性静脉炎的高危因素，需积极治疗基础疾病，同时注意监测静脉情况，如发现肢体肿胀、疼痛等异常，应及时就医。

预防与注意事项

对于健康人群：避免长时间保持同一姿势，如久坐、久站等，定时活动肢体，促进静脉回流；避免过度输液尤其是刺激性药物的长期输入；积极控制体重，适当运动。

对于高危人群：长期卧床患者可进行肢体的被动活动，如按摩下肢等；静脉曲张患者可穿着医用弹力袜，帮助促进静脉回流；有血液高凝状态的患者，需在医生指导下进行相应的抗凝等治疗，并密切监测相关指标。