病情描述:宝宝体温378度算不算发烧
主任医师 北京积水潭医院
宝宝体温37.8度属低热,正常腋下体温通常36-37℃,37.3℃及以上为发烧。其原因有生理性(活动等致体温短暂高)和病理性(感染性如病毒、细菌、结核感染,非感染性如自身免疫病、变态反应)。护理要调整环境温度、补充水分,监测体温和伴随症状,新生儿和小婴儿低热更需谨慎,异常及时就医。
导致宝宝低热的常见原因
生理性因素:宝宝如果在剧烈活动后、进食后、哭闹后或者环境温度过高(比如穿盖过多)时,可能会出现体温短暂升高至37.8℃左右的情况。这是因为活动、进食等会使机体代谢增加,产热增多,而环境温度过高会影响散热,从而导致体温暂时性升高,但一般幅度不会太大,去除这些因素后体温可逐渐恢复正常。
病理性因素:
感染性因素:如病毒感染是较为常见的原因,像普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,宝宝除了低热外,可能还会伴有流涕、鼻塞、咳嗽等症状;细菌感染也可能导致低热,比如某些轻度的泌尿系统感染,宝宝可能除低热外还会有排尿时哭闹等表现;另外,结核杆菌感染也会引起宝宝长期低热,同时可能伴有盗汗、乏力、食欲减退等症状。
非感染性因素:一些自身免疫性疾病也可能导致宝宝低热,例如幼年特发性关节炎,除低热外,还可能有关节肿胀、疼痛、皮疹等表现;还有些宝宝可能因环境中存在过敏原等因素引发变态反应,也可能出现低热情况。
宝宝低热时的护理及注意事项
一般护理:
调整环境温度:保持室内温度适宜,一般维持在22~25℃左右,湿度保持在50%~60%。同时要注意给宝宝适当减少穿盖,避免穿盖过厚影响散热。
适当补充水分:让宝宝多喝一些温开水,以补充因体温升高而散失的水分,防止脱水,也有助于机体代谢废物的排出。
观察与监测:
密切监测体温:要定时给宝宝测量体温,观察体温变化情况,如果体温持续上升或者伴有其他异常症状,如精神萎靡、呕吐、抽搐等,需及时就医。
观察伴随症状:注意观察宝宝是否有其他伴随症状,如呼吸道症状、消化道症状、皮疹等,这些信息对于医生判断病情很重要。
特殊人群注意事项:
新生儿:新生儿体温调节中枢发育不完善,对体温的调节能力较差,当体温37.8℃时需格外谨慎。要注意观察新生儿是否有反应差、拒奶、呼吸急促等异常表现,因为新生儿病情变化可能比较迅速,一旦发现异常应立即就医,且在护理时要避免过度包裹,保持适宜的环境温度和湿度。
较小婴儿:小于3个月的婴儿出现低热时,由于其自身免疫系统和病情反应特点与较大婴儿及儿童不同,更易出现严重感染等情况,所以当婴儿体温37.8℃时,建议及时带宝宝到医院就诊,由医生进行详细检查以明确病因,而不要自行盲目处理。