病情描述:儿童肚脐周围疼怎么回事
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
儿童肚脐周围疼原因多样,包括消化系统的肠痉挛(饮食不规律等致肠道平滑肌收缩,阵发性、可缓解)、急性胃肠炎(进食污染食物致胃肠黏膜炎症,伴呕吐腹泻等);肠道寄生虫感染的蛔虫感染(不注意卫生致蛔虫刺激肠道,隐痛、时发,伴食欲不振等);外科的肠系膜淋巴结炎(上呼吸道感染后病原体达淋巴结致炎症,伴发热等,超声可查见淋巴结肿大);还有食物过敏(对某些食物过敏,伴皮疹等过敏表现,停食过敏食物可缓解),家长需观察特点伴随症状,及时就医,注意饮食卫生保暖和培养良好习惯。
一、消化系统疾病相关
1.肠痉挛
成因:儿童胃肠道功能发育尚不完善,饮食不规律(如暴饮暴食、进食过多生冷食物等)、腹部着凉等都可能引起肠痉挛,导致肚脐周围疼。例如,大量进食冷饮后,胃肠道受到寒冷刺激,肠道平滑肌强烈收缩,就会出现肚脐周围阵发性疼痛。
特点:疼痛程度轻重不一,多为阵发性,可自行缓解,缓解后孩子一般状态较好,无其他明显异常表现。
2.急性胃肠炎
成因:多因孩子进食了被细菌、病毒等污染的食物,如变质的水果、不洁的餐具等。病原微生物感染胃肠道后,引起胃肠道黏膜炎症,导致肚脐周围疼痛,常伴有腹泻、呕吐等症状。比如,孩子食用了被大肠杆菌污染的食物,就可能引发急性胃肠炎,出现肚脐周围疼、腹泻等表现。
特点:疼痛可伴有胃肠道的其他症状,如呕吐、腹泻,大便性状可能改变,可为稀便、水样便等。
二、肠道寄生虫感染
1.蛔虫感染
成因:孩子不注意个人卫生,如饭前便后不洗手等,容易感染蛔虫。蛔虫在肠道内活动时,可刺激肠道,引起肚脐周围疼痛,疼痛一般为隐痛,且疼痛时间不固定。
特点:除了肚脐周围疼外,孩子可能还会伴有食欲不振、消瘦、夜间磨牙等表现,大便检查可能发现蛔虫卵。
三、外科情况
1.肠系膜淋巴结炎
成因:多发生于上呼吸道感染后,病毒或细菌等病原体沿血行到达肠系膜淋巴结,引起淋巴结炎症。常见于儿童,尤其是7岁以下的小儿。
特点:肚脐周围或右下腹疼痛较为常见,可伴有发热、恶心、呕吐等症状,腹部超声检查可发现肠系膜淋巴结肿大。
四、其他因素
1.食物过敏
成因:如果孩子对某些食物过敏,如牛奶、鸡蛋等,进食后可能会出现肚脐周围疼痛,同时可能伴有皮疹、瘙痒、呕吐等过敏表现。
特点:有明确的食物过敏史,停止食用过敏食物后,症状多可缓解。
儿童肚脐周围疼的原因较多,家长需密切观察孩子疼痛的特点、伴随症状等情况,如有异常应及时带孩子就医,进行相关检查,如腹部超声、大便常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意孩子的饮食卫生和腹部保暖,培养孩子良好的卫生习惯。