什么是小儿荨麻疹

小儿荨麻疹是儿科常见皮肤黏膜血管反应性疾病，皮肤表现为突然出现大小不等、形态多样、数小时内可消退但新风团陆续出现的风团，部分伴瘙痒等，严重有全身症状；病因包括过敏、感染、物理、自身免疫等因素；主要依据典型临床表现诊断，治疗需避免诱因，护理要让患儿穿宽松棉质衣物、保持皮肤清洁、避免搔抓等，优先非药物干预保障舒适。

一、定义

小儿荨麻疹是儿科常见的皮肤黏膜血管反应性疾病，由皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加导致局限性水肿，表现为皮肤上出现风团样损害，常伴明显瘙痒。

二、症状表现

1.皮肤表现：患儿皮肤突然出现大小不等的风团，形态多样，可为圆形、椭圆形或不规则形，颜色可呈淡红色或苍白色，发作急，数小时内风团可消退，但新的风团会陆续出现，呈反复成批发生特征。2.伴随症状：部分患儿可能伴有瘙痒，因搔抓可能出现皮肤抓痕，少数严重者可能出现腹痛、恶心、呕吐、呼吸困难等全身症状，若出现呼吸困难等表现需警惕喉头水肿等严重情况。

三、病因分析

1.过敏因素：是常见诱因，食物过敏较为多见，如鱼虾、蛋类、牛奶、坚果等食物中的过敏原可引发免疫反应导致发病；药物过敏也较常见，像抗生素（如青霉素类）、解热镇痛药等药物可通过免疫机制诱发小儿荨麻疹。2.感染因素：病毒感染（如感冒病毒、肝炎病毒等）、细菌感染（如链球菌感染等）、寄生虫感染（如蛔虫、绦虫等）均可引起机体免疫反应，从而诱发小儿荨麻疹。3.物理因素：摩擦、压力、日光照射、冷热刺激等物理因素可刺激皮肤血管，导致血管通透性改变引发风团。4.自身免疫因素：少数小儿存在自身免疫紊乱情况，自身免疫系统错误攻击自身组织，也可能引发荨麻疹。

四、诊断要点

主要依据典型临床表现诊断，医生会详细询问患儿病史，包括发病前接触过的物质、饮食情况、近期用药情况、感染史等，通过全面的病史采集结合皮肤风团的典型表现即可初步诊断，必要时可能会进行血常规等检查辅助判断是否存在感染等情况。

五、治疗与护理

1.避免诱因：若能明确过敏诱因，需严格避免接触相关过敏原；若是感染因素引起，需积极治疗感染病灶。2.护理措施：让患儿穿着宽松、柔软、棉质衣物，减少对皮肤的摩擦刺激；保持皮肤清洁，用温水轻柔清洗皮肤，避免使用刺激性强的洗浴产品；避免患儿搔抓皮肤，可通过轻轻拍打等方式缓解瘙痒；注意观察病情变化，若出现呼吸困难、面色苍白等严重症状需立即就医。对于小儿群体，优先采用非药物干预缓解症状，以保障患儿舒适为主，避免随意使用可能有风险的药物，尤其要谨慎对待低龄儿童用药，遵循儿科安全护理原则。