更年期综合征的临床表现有哪些

月经紊乱多见于45-55岁女性表现为周期和经量改变，血管舒缩症状常现潮热无诱因发作易被温暖环境等诱发，部分女性有情绪波动、记忆及注意力减退等精神神经症状，泌尿生殖系统表现为器官萎缩致阴道干燥性交痛、尿频尿急尿痛及尿失禁等，骨骼肌肉症状有骨量丢失加速致腰背疼痛、肌肉酸痛及骨折风险增加等与缺乏运动日照不足相关。

一、月经紊乱相关表现

年龄与性别因素：多见于45-55岁女性，此阶段女性卵巢功能逐渐衰退，激素分泌失衡，会出现月经周期改变，可表现为月经周期延长，原本规律的月经间隔时间变长，有时2-3个月来一次，也有的女性月经周期缩短，短至20天左右来一次月经；还可出现月经量的变化，有的女性月经量逐渐减少，直至绝经；有的女性则会出现月经量增多，甚至可能导致贫血等情况，这与子宫内膜受到激素影响出现不规则脱落有关。

二、血管舒缩症状

生活方式与表现：常表现为潮热，即突然感到胸部、颈部及面部发热，继之出汗，一般持续1-3分钟。这种症状可在白天或夜间，无明显诱因发作，严重影响生活质量。在生活中，处于温暖环境、情绪激动或进食辛辣食物等情况可能会诱发或加重潮热症状，对于更年期女性来说，由于激素水平变化导致体温调节中枢功能紊乱，从而出现此类血管舒缩相关表现。

三、精神神经症状

病史与表现：部分女性会出现情绪波动，如容易激动、烦躁、焦虑、抑郁等。有的女性可能以前性格比较温和，进入更年期后变得容易发脾气，一点小事就可能引发情绪大的波动；还可能出现记忆力减退、注意力不集中等情况，这与更年期女性体内激素变化影响大脑神经递质有关，有更年期相关精神心理疾病家族史的女性可能更容易出现此类精神神经症状。

四、泌尿生殖系统症状

年龄与性别因素：女性生殖器官开始萎缩，阴道黏膜变薄，弹性减退，出现阴道干燥、性交疼痛等症状；泌尿系统也会出现变化，尿道黏膜变薄，括约肌松弛，导致尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染的易发症状，还可能出现尿失禁，尤其是在咳嗽、打喷嚏等腹压增加时更容易发生，这是因为更年期女性雌激素水平下降，导致泌尿生殖系统黏膜及支持组织萎缩、功能减退所致。

五、骨骼肌肉症状

生活方式与表现：骨量丢失加速，容易发生骨质疏松，表现为腰背疼痛，疼痛可沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重；还可出现肌肉酸痛，尤其是四肢肌肉，活动时可能会有肌肉发紧、无力等感觉，长期骨质疏松还可能导致骨折风险增加，对于长期缺乏运动、日照不足的更年期女性来说，骨骼肌肉症状可能会更明显。