早产儿呼吸暂停怎么办

针对早产儿呼吸暂停需采取多方面措施，包括密切监测生命体征，调整体位为侧卧位，用轻弹足底或摩擦背部等刺激法促呼吸，血氧降低时适当吸氧，使用枸橼酸咖啡因等药物治疗，严重时采用无创或有创通气支持，积极治疗病因，医护人员与家长配合密切监测护理，家长了解知识、掌握护理操作，注意保暖并定期随访。

体位调整

将早产儿置于侧卧位，可防止呕吐物误吸导致窒息，同时有助于保持呼吸道通畅。侧卧位能利用重力作用使分泌物引流，减少呼吸道梗阻的可能，这对早产儿呼吸功能的维持很重要，不同日龄和体重的早产儿都可根据情况适当调整为侧卧位。

刺激法

轻弹早产儿的足底或摩擦背部等刺激方法可引发呼吸。这是因为通过物理刺激能唤醒呼吸中枢，促使早产儿恢复自主呼吸。但操作时要注意刺激的力度适中，避免过度刺激对早产儿造成不良影响，针对不同个体的敏感度，刺激程度可适当调整。

吸氧治疗

当早产儿血氧饱和度降低时，给予适当吸氧。根据血氧监测结果调整吸氧浓度，维持血氧饱和度在正常范围（如90%-95%）。但要注意避免吸氧浓度过高、时间过长导致氧中毒等不良反应，不同日龄早产儿对氧浓度耐受不同，需谨慎调整。

药物治疗（仅提及药物名称）

目前用于治疗早产儿呼吸暂停的药物有枸橼酸咖啡因等。枸橼酸咖啡因可通过调节中枢神经系统，增加呼吸驱动来减少呼吸暂停的发生，但使用时需严格掌握适应证和禁忌证，尤其要关注早产儿的月龄、体重等情况，低龄早产儿使用需更加谨慎评估。

呼吸支持

若呼吸暂停频繁且严重，可能需要无创通气或有创通气支持。无创通气如鼻塞持续气道正压通气（CPAP），有创通气如气管插管机械通气等。选择呼吸支持方式需综合考虑早产儿的病情严重程度、呼吸功能状况等，不同呼吸支持方式有其各自的适用情况和注意事项，要根据早产儿具体情况合理选择。

病因治疗

积极寻找引起早产儿呼吸暂停的病因并进行治疗。如感染引起的需抗感染治疗，电解质紊乱引起的需纠正电解质紊乱等。明确病因并针对性治疗是减少呼吸暂停复发的关键，不同病因导致的呼吸暂停处理方式不同，要全面排查可能的病因。

特殊人群（早产儿）温馨提示

早产儿身体各器官发育尚未成熟，呼吸暂停对其影响较大。医护人员和家长要密切配合监测和护理，家长需了解呼吸暂停相关知识，掌握正确的护理操作方法，如体位调整等。在护理过程中要注意保暖，维持适宜的环境温度，因为早产儿体温调节能力差，适宜的环境温度有助于早产儿维持正常生理功能，减少呼吸暂停的诱发因素。同时要定期带早产儿进行随访，监测生长发育和呼吸功能情况，及时发现问题并处理。