月经量少要做哪些检查

月经量少的相关检查包括妇科体格检查、激素水平检测（性激素六项）、超声检查（盆腔超声，分腹部超声和经阴道超声）、甲状腺功能检查、宫腔镜检查，通过这些检查可了解生殖系统、内分泌等情况以明确月经量少的原因，不同人群在各检查中的表现及意义不同。

一、妇科检查

1.妇科体格检查

医生会观察外阴、阴道的发育情况，有无畸形等，同时检查宫颈情况，了解有无炎症、赘生物等。对于育龄期女性，还会初步评估子宫的大小、位置、质地等，这有助于初步判断生殖系统的基本状况，不同年龄、生活方式的女性可能表现不同，例如长期熬夜、生活不规律的女性可能内分泌紊乱影响生殖系统表现。

2.激素水平检测

性激素六项：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。通过检测这些激素水平，可以了解内分泌功能是否正常。一般在月经来潮的第2-5天（基础状态）抽血检查，不同年龄阶段激素水平有正常范围，如青春期女性激素水平处于逐渐调整阶段，围绝经期女性激素水平会有明显变化。激素水平异常可能导致月经量少，例如多囊卵巢综合征患者常表现为LH/FSH比值异常、雄激素升高；高泌乳素血症患者泌乳素水平升高会影响月经。

二、超声检查

1.盆腔超声

腹部超声：通过观察子宫的形态、大小、内膜厚度等情况。子宫内膜厚度在月经周期不同阶段有变化，正常情况下月经前子宫内膜较厚，月经后较薄，若子宫内膜过薄可能导致月经量少。还可查看卵巢的大小、形态，有无多囊样改变等，对于育龄期有性生活史的女性可选择经阴道超声，其图像更清晰，能更准确观察子宫、卵巢的细微结构，而未婚女性一般选择经腹部超声。例如子宫内膜结核患者超声可能显示子宫内膜回声不均匀等异常改变。

三、其他检查

1.甲状腺功能检查

甲状腺激素对月经调节有重要作用，通过检测甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等指标，了解甲状腺功能是否正常。甲状腺功能减退或亢进都可能影响月经，导致月经量少等月经紊乱情况，不同年龄人群甲状腺功能异常的表现可能有所不同，如老年女性甲状腺功能减退可能表现为乏力、畏寒等伴随症状不典型，但月经改变可能是其表现之一。

2.宫腔镜检查

对于怀疑有宫腔粘连等宫腔病变导致月经量少的情况，可进行宫腔镜检查。它能直接观察宫腔内情况，如有无宫腔粘连、子宫内膜息肉等病变。宫腔粘连多与宫腔操作史（如人工流产等）有关，不同生活方式的女性，若有频繁宫腔操作史则增加宫腔粘连风险，通过宫腔镜检查可明确诊断并为后续治疗提供依据。