病情描述:早泄可治吗
东南大学附属中大医院
早泄是常见男性性功能障碍,可治。有心理、行为、药物等治疗方法。心理治疗适用于多数有心理因素的患者,通过心理疏导等方式;行为治疗各类患者均可尝试,有挤压法、停顿法等;药物治疗用于心理和行为治疗不佳者,有局部外用及口服药物。患者应根据自身情况选合适方法,同时保持健康生活方式,夫妻配合应对。
心理治疗:
适用人群:多数早泄患者存在心理因素,如焦虑、紧张、抑郁等,尤其适用于因心理因素导致早泄的人群,包括不同年龄、性别的患者。对于有不良生活方式(如长期熬夜、过度劳累等)可能影响心理状态进而引发早泄的人群,心理治疗也很重要。有相关研究表明,心理因素在早泄发病中占比较大,约50%-70%的早泄患者存在心理问题。
具体方式:通过性心理医生进行一对一的心理疏导,帮助患者正确认识性行为,缓解焦虑情绪。例如,采用认知行为疗法,让患者学习放松技巧,如深呼吸放松、渐进性肌肉松弛等,以降低紧张程度。夫妻双方共同参与的性治疗也有一定效果,通过夫妻间的沟通和训练,改善夫妻关系对早泄的影响。
行为治疗:
适用人群:各类早泄患者均可尝试,不同年龄和性别的患者都能从行为治疗中获益。对于有不良生活方式导致身体机能下降可能影响早泄的人群,行为治疗有助于改善性功能。
具体方式:
挤压法:在性交过程中,当男方感到有射精紧迫感时,女方用拇指按压龟头冠状沟处,食指和中指按压阴茎背侧,捏挤4-5秒,可缓解射精反射。
停顿法:男方在性交刺激过程中,当有射精预感时立即停止刺激,待预感消失后再继续刺激,反复训练可提高射精阈值。
功能性-性学疗法:通过改变性交体位等方式,降低阴茎头的敏感性,如采用女上位等体位。
药物治疗:
适用人群:对于心理治疗和行为治疗效果不佳的患者可考虑药物治疗。不同年龄和性别的患者在符合用药指征时可使用药物,但需注意药物可能存在的禁忌证等。例如,年轻患者若因多种因素导致早泄,在排除禁忌后可选用合适药物;老年患者若合并其他疾病使用药物时需更谨慎评估。
具体药物:
局部外用药物:如复方利多卡因凝胶等,通过局部麻醉作用降低阴茎头的敏感性,从而延长性交时间。相关研究显示,使用复方利多卡因凝胶可使性交时间延长2-5分钟。
口服药物:目前常用的有舍曲林、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂,这类药物可以通过调节神经递质来延长射精潜伏期。
总之,早泄是可治的,患者应根据自身情况选择合适的治疗方法,同时注意保持健康的生活方式,如规律作息、适度运动等,夫妻双方应相互理解、配合,共同应对早泄问题。