男人避孕手术怎么做

输精管结扎术和输精管栓塞术是男性避孕手术方式。输精管结扎术前需评估患者并局部准备，术中经麻醉、切开阴囊、结扎输精管；输精管栓塞术前也需患者评估和局部准备，术中穿刺输精管并注入栓塞剂。特殊人群如患基础疾病者要在相应状况下手术，心理有顾虑者需疏导，具体手术方式由医生和患者商议决定。

一、输精管结扎术

1.术前准备

患者评估：需要对男性患者进行全面的身体评估，包括病史询问，了解是否有出血倾向、生殖系统炎症等情况。例如，如果患者有严重的凝血功能障碍，则不适合进行该手术。同时要向患者充分告知手术的相关情况，包括手术的过程、可能的风险和并发症等，征得患者的知情同意。

局部准备：手术前要对阴囊部位进行清洁消毒，通常用碘伏等消毒剂进行消毒，范围包括阴囊及周围皮肤，以降低手术感染的风险。

2.手术过程

麻醉：一般采用局部浸润麻醉，在阴囊两侧进行麻醉药物注射，使手术部位感觉不到疼痛。

切开阴囊：在阴囊部位做一个小切口，通常长约1-2厘米，通过切口找到输精管。

结扎输精管：将输精管游离出来，然后用丝线等将输精管结扎，阻断精子的输出通道，而睾丸仍然可以正常产生精子，但精子无法排出体外，从而达到避孕的目的。之后对切口进行缝合，一般用可吸收线缝合，无需拆线。

二、输精管栓塞术

1.术前准备

同样需要进行患者的病史采集和身体评估：了解患者的全身健康状况，排除禁忌证。如存在生殖系统急性感染等情况则不宜进行该手术。也要对阴囊部位进行清洁消毒等准备工作。

2.手术过程

穿刺输精管：通过阴囊皮肤穿刺进入输精管，然后将栓塞剂注入输精管内，栓塞剂会阻塞输精管，阻止精子通过，达到避孕效果。这种方法相对创伤较小，但对操作技术要求较高，需要准确将栓塞剂放置在合适的位置。

特殊人群注意事项

有基础疾病的患者：如果患者有糖尿病，需要在血糖控制良好的情况下进行手术，因为高血糖会增加手术感染的风险，影响伤口愈合。对于有心血管疾病的患者，要评估手术对其心血管系统的影响，必要时在心血管内科医生的评估和监护下进行手术。

心理因素影响：部分患者可能会因为对手术的担忧等心理因素产生焦虑，医生在术前要充分进行心理疏导，让患者以良好的心态接受手术。特别是年轻患者，可能会担心手术对性功能等的影响，医生要手术不会影响性功能，只是阻断精子的排出。

输精管结扎术和输精管栓塞术是男性常见的避孕手术方式，具体选择哪种手术方式需要根据患者的具体情况，由医生和患者共同商议决定。