病情描述:大人血管瘤如何去掉
副主任医师 山东大学齐鲁医院
大人血管瘤常见治疗方法有激光治疗(适用于表浅鲜红血管瘤,可多次治疗)、药物治疗(常用普萘洛尔,需长期服用并监测指标)、手术治疗(适用于较大及其他方法不佳者,有创伤和风险)、放射治疗(副作用多,非首选);不同情况注意事项包括年龄要考虑身体机能,性别对治疗本身无直接影响但外观关注有差异,生活方式要健康,病史因素需综合基础疾病考虑。
药物治疗:常用的药物有β受体阻滞剂,如普萘洛尔。研究发现,普萘洛尔可以通过抑制血管生成等机制来缩小血管瘤。对于适合药物治疗的患者,使用普萘洛尔能取得较好疗效,一般需要长期服用,且在用药过程中需要密切监测患者的心率、血压等指标,因为可能会出现一些全身性的副作用,如心动过缓等。
手术治疗:适用于较大的、药物和激光治疗效果不佳的血管瘤。手术可以直接切除血管瘤组织,但手术有一定的创伤,术后可能会留下瘢痕,并且对于一些部位的血管瘤手术风险较高,如头面部的血管瘤手术需要特别精细的操作,以尽量减少对外观和功能的影响。
放射治疗:利用放射线来破坏血管瘤细胞,但放射治疗有一定的副作用,如可能导致皮肤色素沉着、萎缩,还存在诱发二次肿瘤的风险,所以现在一般不作为首选治疗方法,仅在某些特殊情况下,如其他治疗方法无效时才会考虑。
不同情况的注意事项
年龄因素:成年人血管瘤的治疗主要考虑自身的身体状况和血管瘤的特点,相对儿童血管瘤,成年人对治疗的耐受性一般较好,但不同年龄的成年人身体机能有差异,如老年人可能合并有其他基础疾病,在选择治疗方法时需要更谨慎评估,要充分考虑其心、肺、肝、肾等重要脏器的功能情况。
性别因素:一般来说性别对血管瘤的治疗本身没有直接影响,但在术后恢复等方面,可能因个体差异有所不同,如女性可能更关注手术对外观的影响程度,在治疗方案选择时可以适当向患者解释不同治疗方法对外观的预期影响。
生活方式:治疗期间应保持健康的生活方式,如避免吸烟、酗酒,因为吸烟可能影响血管的血液循环,不利于血管瘤的恢复;酗酒可能会加重肝脏等器官的负担,而肝脏对药物的代谢等有重要作用。同时要注意休息,避免过度劳累,过度劳累可能影响身体的免疫力,对治疗产生不利影响。
病史因素:如果患者有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,在选择治疗方法时需要综合考虑。例如有高血压的患者在使用普萘洛尔等药物时要密切监测血压,因为普萘洛尔可能会影响血压;有糖尿病的患者在治疗过程中要注意血糖的控制,因为高血糖可能影响伤口愈合等。