小孩腹泻老不好怎么办

小孩腹泻老不好需明确原因，分感染性和非感染性，然后调整饮食，补充水分电解质，药物治疗可选用益生菌、肠黏膜保护剂等，加强臀部护理，小婴儿、过敏史小孩、有基础疾病小孩需特殊注意。

一、明确腹泻原因

小孩腹泻老不好首先要明确原因，常见原因有感染性因素和非感染性因素。感染性因素如病毒（轮状病毒等）、细菌（大肠杆菌等）感染肠道；非感染性因素可能是饮食不当（如进食过多、食物成分改变等）、过敏、腹部受凉等。可通过大便常规、血常规等检查来判断是哪种原因引起的腹泻。

二、调整饮食

母乳喂养儿：继续母乳喂养，但妈妈要注意调整饮食，避免进食辛辣、油腻等刺激性食物。

人工喂养儿：可以适当调整奶粉浓度，如急性腹泻时可暂时换成腹泻奶粉，待腹泻好转后再逐渐换回正常奶粉。

添加辅食的婴儿：暂时减少辅食添加量或暂停辅食添加，待腹泻缓解后再逐步恢复。给予易消化的食物，如米粥、面条等。

三、补充水分和电解质

腹泻容易导致脱水和电解质紊乱，要注意给小孩补充水分。可以少量多次给小孩喝口服补液盐，预防脱水。如果小孩已经出现脱水症状，如精神萎靡、尿量减少、眼窝凹陷等，应及时就医，可能需要静脉补液来纠正脱水和电解质紊乱。

四、药物治疗

益生菌：可以调节肠道菌群，如双歧杆菌等，有助于改善腹泻症状。但要注意益生菌的储存条件，避免失效。

肠黏膜保护剂：如蒙脱石散，能吸附肠道内的病原体和毒素，保护肠黏膜。

针对感染的药物：如果是细菌感染引起的腹泻，可能需要使用抗生素，但要在医生指导下合理使用，避免滥用抗生素。如果是病毒感染引起的腹泻，一般不需要使用抗病毒药物，主要是对症支持治疗。

五、加强臀部护理

腹泻时大便次数多，容易刺激臀部皮肤引起红臀。每次大便后要用温水清洗臀部，保持臀部清洁干燥，可适当涂抹护臀膏。

特殊人群注意事项

小婴儿：小婴儿腹泻老不好要特别注意，因为小婴儿身体各器官发育不完善，更容易出现脱水等严重情况。在护理过程中要更加细致，严格按照上述方法补充水分和进行臀部护理等。

有过敏史的小孩：如果考虑是过敏引起的腹泻，要仔细回忆可能过敏的食物，如牛奶蛋白过敏等，及时更换合适的饮食，如深度水解蛋白奶粉等，并在医生指导下进行处理。

有基础疾病的小孩：如患有先天性心脏病、营养不良等基础疾病的小孩，腹泻老不好时病情可能更容易加重，要密切观察小孩的病情变化，除了针对腹泻进行处理外，还要注意基础疾病的控制和护理，及时就医，在医生综合评估下进行治疗。