病情描述:怎么知道自己是不是真的得抑郁了
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
抑郁情绪有其特点,持续时间通常超2周,影响生活多方面,伴随睡眠障碍、食欲改变、躯体疼痛等躯体症状,可通过专业心理测评量表及医生专业评估来判断,不同人群表现及医生评估需考虑相关因素。
一、情绪状态持续时间与频率
抑郁情绪通常不是短暂出现的,正常的情绪波动可能持续数小时或几天,而抑郁情绪往往会持续2周及以上。例如,正常因生活小事短暂难过,一般很快能自行调整,但若难过情绪持续很久无法缓解,就需要关注。不同年龄阶段表现可能有差异,儿童可能表现为不愿上学、情绪低落且伴有躯体化症状如头痛、腹痛等;老年人可能表现为莫名的悲伤、对以往感兴趣的事物失去兴趣且持续时间长。
二、情绪影响范围
真正的抑郁会影响到生活的多个方面。在认知上,会出现注意力不集中、记忆力下降等情况,比如工作或学习时难以集中精力完成任务。在社交方面,会逐渐回避社交活动,原本爱和朋友聚会的人变得独处意愿强烈。对于兴趣爱好,会对以前热衷的事情失去兴趣,像原本喜欢运动的人不再参与运动。不同性别也有一定体现,女性可能更容易因家庭、情感等因素引发抑郁且影响范围较广;男性可能在事业受挫等方面受影响更大,但都会波及生活多领域。
三、躯体症状表现
抑郁往往伴随躯体症状,常见的有睡眠障碍,包括入睡困难、早醒、睡眠浅等。例如很多抑郁患者会出现凌晨3-4点早醒且无法再入睡的情况。还可能有食欲改变,有的表现为食欲下降,体重随之减轻;有的则是食欲大增,体重上升。另外,还可能有躯体疼痛,如不明原因的头痛、背痛、关节痛等,不同年龄人群躯体症状表现可能因身体机能不同而有差异,老年人可能更易将抑郁躯体化表现为多种疼痛不适,儿童可能以躯体不适为主诉而不太能准确表达情绪问题。
四、专业评估手段
可以通过专业的心理测评量表来辅助判断,例如患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9),该量表包含9个问题,涉及情绪、睡眠、食欲等方面,通过对这些问题的回答来初步评估抑郁程度。还可以寻求精神科医生或心理医生的专业评估,医生会通过详细的面谈,了解患者的病史、症状持续时间、症状表现等多方面情况来综合判断是否真的患有抑郁。不同生活方式的人,比如长期熬夜、缺乏运动的人可能因生活方式影响情绪状态,需要医生在评估时充分考虑其生活方式因素对情绪的影响;有既往病史的人,如曾有过重大疾病的人,其抑郁的发生可能与既往病史带来的心理压力等因素相关,医生评估时要全面考虑这些病史因素。