病情描述:小孩舌头上长白色的小点是怎么回事
主任医师 中南大学湘雅三医院
小孩舌头上出现白色小点可能由鹅口疮、口腔溃疡、疱疹性口腔炎、奶渍残留等原因引起。鹅口疮由白色念珠菌感染致婴幼儿易患,表现为舌上散在白色小点;口腔溃疡因多种因素致,周围红肿,小孩有疼痛等表现;疱疹性口腔炎由单纯疱疹病毒感染,初期为白色小点后破溃,伴发热等症状;奶渍残留因未及时清洁口腔,易擦拭且无炎症表现。家长需观察白色小点情况,不明确或持续不消失伴不适要就医,且要注意保持口腔清洁预防。
一、鹅口疮
1.成因:由白色念珠菌感染引起,多见于婴幼儿,尤其是长期使用抗生素、营养不良或口腔卫生不佳的小孩。白色念珠菌是一种条件致病菌,在适宜的环境下大量繁殖,侵袭口腔黏膜形成白色小点。
2.表现:舌头上会出现散在的白色小点,状如凝乳,可逐渐融合成片,不易擦去,强行擦拭后局部黏膜潮红、粗糙,可能有溢血。
二、口腔溃疡
1.成因:多种因素可导致,如局部创伤(小孩玩耍时咬伤舌头等)、维生素缺乏(如缺乏维生素B等)、感染等。创伤会使口腔黏膜受损,引发炎症反应,进而形成白色小点样的溃疡面;维生素缺乏会影响黏膜的正常代谢,增加口腔溃疡的发生风险。
2.表现:舌头上的白色小点周围常伴有红肿,小孩可能会出现疼痛、流涎、拒食等表现,尤其在进食刺激性食物时疼痛加剧。
三、疱疹性口腔炎
1.成因:由单纯疱疹病毒感染所致,多见于6个月-2岁的婴幼儿,通过飞沫、唾液及疱疹液直接接触传播。病毒侵袭口腔黏膜后,引起炎症反应,形成疱疹样病变,初期表现为白色小点。
2.表现:开始时口腔黏膜出现散在或成簇的白色小点,随后迅速破溃形成浅溃疡,周围黏膜充血发红,患儿会有发热、烦躁、哭闹、拒食等症状。
四、奶渍残留
1.成因:如果小孩喝奶后没有及时清洁口腔,奶渍可能会残留在舌头上,看起来像白色的小点。这是一种比较常见的情况,主要是因为口腔清洁不彻底导致。
2.表现:白色小点比较容易擦拭掉,擦拭后舌头黏膜正常,没有红肿等炎症表现,小孩一般没有其他不适症状。
如果发现小孩舌头上有白色小点,家长首先要观察白色小点的形态、是否容易擦拭、小孩有无其他不适表现等。如果不能明确原因或白色小点持续不消失、小孩出现明显不适症状,应及时带小孩到医院儿科或口腔科就诊,由医生进行详细检查以明确诊断,并采取相应的处理措施。同时,家长要注意保持小孩口腔清洁,喂奶后可以给小孩喂少量温水以清洗口腔,帮助预防口腔相关问题的发生。