病情描述:小孩便秘一招通便
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
要助力小孩通便可从多方面入手,饮食上保证膳食纤维摄入与充足饮水,鼓励年龄较小婴儿做被动操、能爬行或会走路小孩多运动以促进胃肠蠕动,帮助小孩建立每天固定时间排便习惯,饭后半小时左右以肚脐为中心顺时针按摩腹部辅助排便,若非药物干预后便秘仍未改善需谨慎就医且遵循儿科安全护理原则优先用温和非药物方式解决
一、饮食调整助力通便
对于已添加辅食的小孩,需保证膳食纤维摄入。例如,蔬菜中西兰花每100克含膳食纤维约1.6克,菠菜每100克含膳食纤维约2.2克,可将这类蔬菜做成软烂的泥状或切碎后融入辅食中;水果里香蕉富含水溶性膳食纤维,能软化大便,苹果中的果胶也有促进肠道蠕动作用,可根据小孩月龄适量添加。同时要保障充足饮水,水分能让大便软化,利于排出,不同年龄段小孩需水量不同,一般年龄越大需水量相对越多,但要注意适量,避免一次饮水过多引起不适。
二、运动促进胃肠蠕动
鼓励小孩适当运动,年龄较小的婴儿可由家长帮助做被动操,如屈伸四肢等;能爬行的小孩让其多爬行,会走路的小孩引导多走路,适当运动可有效促进胃肠蠕动,帮助大便排出。运动强度要适合小孩,以小孩不感到疲劳为宜,比如小孩每次爬行或走路10-15分钟左右,可分多次进行。
三、培养固定排便习惯
帮助小孩建立每天固定时间排便的习惯,比如选择饭后半小时到1小时左右,让小孩坐在儿童专用马桶上尝试排便,即便刚开始没有便意,长期坚持也能形成排便反射。要注意给小孩营造轻松的排便环境,避免在排便时打扰或施加压力。
四、腹部按摩辅助排便
家长在小孩饭后半小时左右,以小孩肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。按摩时力度要适中,依据小孩腹部承受能力调整,通过按摩刺激肠道蠕动,促进大便排出。例如,小孩平躺时,从右下腹开始向上再向左按摩,模拟肠道蠕动方向。
五、特殊情况谨慎处理
若经上述非药物干预后便秘情况仍未改善,需谨慎考虑就医,但要避免自行给低龄儿童随意使用泻药等药物。就医时医生会根据小孩具体情况进行评估,同时要充分考虑小孩年龄因素,不同年龄小孩身体机能不同,在评估和处理时侧重点有差异,如婴儿便秘与较大儿童便秘在病因查找和处理方式上可能存在不同,始终遵循儿科安全护理原则,以小孩舒适度为首要考量,优先采用温和非药物方式解决便秘问题,防止不恰当处理对小孩造成不良影响。