病情描述:急性焦虑症表现
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
焦虑相关表现涵盖情绪、躯体、行为方面。情绪上有过度担忧、恐惧不安;躯体存在自主神经功能紊乱(心血管、呼吸、消化症状)及肌肉紧张;行为表现为坐立不安、小动作增多,不同年龄段、性别、生活方式人群表现有差异或特点。
恐惧不安:会有莫名的恐惧情绪,感觉好像有不好的事情即将发生却又说不清楚具体是什么。这种恐惧是没有明确客观对象的,不同性别在这方面可能没有明显差异,但在不同生活方式下可能有所不同,比如长期处于高压力生活方式下的人群可能更容易出现这种恐惧不安的情绪加重情况。
躯体方面
自主神经功能紊乱
心血管系统:可出现心悸、心跳加快等症状,成年人中较为常见,在儿童中相对少见但也可能发生,比如儿童在焦虑状态下也可能出现心跳稍快的情况。一般通过心电图等检查可发现心跳异常,但需排除其他心脏疾病导致的心跳异常。
呼吸系统:表现为呼吸急促,严重时可能会有呼吸困难的感觉,这是因为焦虑状态下会引起呼吸中枢的兴奋改变,导致呼吸频率和深度发生变化,不同年龄人群都可能出现,儿童可能在情绪激动时更易出现呼吸急促的表现。
消化系统:出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,这是由于自主神经影响了消化系统的功能,不同生活方式下的人群可能有不同表现,比如长期久坐、缺乏运动的人群在焦虑时消化系统症状可能更明显。
肌肉紧张:全身肌肉可处于紧张状态,尤其是颈部、肩部、背部等部位的肌肉,会感觉肌肉发紧、酸痛等。不同年龄段人群都可能出现,老年人可能本身肌肉功能有所减退,在焦虑时肌肉紧张的症状可能更易导致不适,需要注意适当放松肌肉缓解症状。
行为方面
坐立不安:患者很难保持安静的坐姿或站姿,会不断地扭动身体、变换姿势等。在儿童中可能表现为不停扭动身体、在座位上squirming等,不同性别在坐立不安的表现上没有本质差异,但不同生活方式下可能有不同程度的体现,比如经常进行高强度运动的人群在焦虑时坐立不安的表现可能相对不那么明显,因为他们的身体有一定的活动释放渠道。
小动作增多:出现手抖、搓手、咬指甲等小动作,这是焦虑情绪在行为上的外在表现,不同年龄人群的小动作可能有所不同,儿童可能更易出现咬指甲等行为,成年人则可能更多表现为手抖、搓手等,在有特定病史的人群中,比如有神经系统基础疾病的患者出现这些小动作时需要进一步鉴别是焦虑导致还是疾病本身引起的。