病情描述:性生活延时药物有哪些
东南大学附属中大医院
性生活延时药物分为外用和口服,外用复方利多卡因凝胶含局麻药物可降阴茎敏感度,口服舍曲林是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂能延长射精潜伏期,达泊西汀是唯一被批准治早泄的口服药可调节5-羟色胺神经递质,不同人群用延时药需注意相关情况且非药物干预很重要应综合运用各种方法改善性生活时间问题。
一、外用延时药物
(一)复方利多卡因凝胶
1.作用机制:复方利多卡因凝胶含有利多卡因等局麻药物,通过透过皮肤表面作用于神经末梢,阻滞神经冲动的产生和传导,从而起到局部麻醉作用,降低阴茎部位的敏感度,延长性生活时间。有研究表明,其能显著延长早泄患者的阴道内射精潜伏期。
2.适用情况:适用于因龟头敏感度高导致早泄的成年男性,但需注意对酰胺类局部麻醉药或对此产品其他成分过敏者禁用,使用时需避免接触眼睛和黏膜。
二、口服延时药物
(一)舍曲林
1.作用机制:舍曲林属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加突触间隙5-羟色胺浓度,影响5-羟色胺能神经递质系统,来延长射精潜伏期。临床研究发现,舍曲林可有效改善早泄患者的射精控制能力。
2.适用情况:成年早泄患者可考虑使用,但需注意严重肝肾功能不全者慎用,且可能会出现恶心、腹泻、失眠等不良反应,需在医生指导下使用。
(二)达泊西汀
1.作用机制:达泊西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,是目前唯一被批准用于治疗早泄的口服药物。它可以调节人体的5-羟色胺神经递质,快速增加突触间隙5-羟色胺浓度,抑制射精反射,从而延长性生活时间。多项临床试验证实,达泊西汀能明显延长早泄患者的阴道内射精潜伏期。
2.适用情况:18-64岁的成年早泄男性患者适用,但有心血管疾病等基础疾病的患者需谨慎,可能出现头痛、眩晕、恶心等不良反应,必须在医生评估后使用。
在考虑使用性生活延时药物时,不同年龄、性别、生活方式和病史的人群需特别注意。例如,老年男性可能存在其他基础疾病,使用药物时需更谨慎评估药物相互作用;有心血管疾病的患者使用某些口服药物可能增加风险;长期吸烟、酗酒等不良生活方式的人群,在使用药物前需调整生活方式并告知医生以获得更合适的治疗方案。同时,非药物干预也很重要,如心理治疗、行为训练等,对于部分人群可能是更基础和有效的方法,应鼓励患者在医生指导下综合运用各种方法来改善性生活时间问题。