胆结石不做手术会有什么后果

胆结石不做手术会引发多种严重问题，包括约50%-70%的患者反复发作胆囊炎，影响生活质量且可能增加癌变风险及加重基础疾病患者病情；较大或嵌顿结石可致胆囊穿孔，引发急性弥漫性腹膜炎，危及生命；结石移动到胆管内会引起胆管梗阻，导致黄疸、胆管炎，影响肝脏功能及儿童生长发育；且胆结石长期刺激胆囊黏膜是胆囊癌重要危险因素，风险比无结石人群高10-20倍，不及时手术癌变可能性逐渐增加。

一、胆囊炎反复发作

胆结石若不做手术，结石会反复刺激胆囊黏膜，导致胆囊炎反复发作。研究表明，约有50%-70%的胆结石患者会出现反复发作的胆囊炎，表现为右上腹疼痛，疼痛可向右肩部或背部放射，还可能伴有恶心、呕吐等症状。这种反复发作会严重影响患者的生活质量，使患者在进食油腻食物等情况下容易诱发疼痛，长期反复炎症刺激还可能增加胆囊癌变的风险。对于有基础疾病的患者，如合并心脏病的胆结石患者，胆囊炎反复发作可能会加重心脏负担，诱发心肌缺血等心血管事件。

二、胆囊穿孔

较大的结石或嵌顿的结石可能会压迫胆囊壁，导致胆囊壁缺血坏死，进而发生胆囊穿孔。胆囊穿孔是胆结石不做手术可能出现的严重并发症，穿孔后胆汁会流入腹腔，引起急性弥漫性腹膜炎，患者会出现剧烈腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛等症状，病情凶险，若不及时治疗可危及生命。对于老年人等身体机能相对较弱的人群，胆囊穿孔后身体的应激能力较差，病情进展可能更为迅速，预后也相对更差。

三、胆管梗阻

胆结石如果移动到胆管内，就会引起胆管梗阻。胆管梗阻可导致黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染，尿液颜色加深，大便颜色变浅。同时，还可能引起胆管炎，出现高热、寒战等症状。长期的胆管梗阻会影响肝脏功能，导致肝功能损害，出现转氨酶升高等情况。对于儿童患者，胆管梗阻可能会影响其正常的生长发育，因为肝脏功能受损会影响营养物质的代谢等过程。

四、胆囊癌变

胆结石长期刺激胆囊黏膜，是胆囊癌的重要危险因素之一。有研究显示，胆结石患者发生胆囊癌的风险比无胆结石人群高10-20倍。虽然不是所有胆结石患者都会癌变，但不及时手术去除结石，随着时间推移，癌变的可能性会逐渐增加。对于有家族遗传易感性等特殊病史的人群，胆结石不做手术导致胆囊癌变的风险可能会进一步升高。