病情描述:安神治失眠的药有哪些
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
安神治失眠药物分为中药类和西药类,中药类有酸枣仁、柏子仁、远志等,西药类有苯二氮类和非苯二氮类,特殊人群使用安神治失眠药物需格外谨慎,孕妇及哺乳期女性、老年人、儿童使用时各有不同要求。
一、中药类安神治失眠药物
1.酸枣仁:大量研究表明,酸枣仁具有镇静催眠作用。其有效成分能调节中枢神经系统,通过影响神经递质的平衡来发挥安神功效,可改善失眠状况,对于因心肝血虚等引起的失眠有一定缓解作用,在传统医学中应用广泛且经现代研究验证其具有一定的安神助眠效果。
2.柏子仁:药理学研究发现,柏子仁能通过调节神经系统功能来起到安神作用,对心血不足、虚烦失眠等有一定疗效。它可以滋养心血,宁心安神,帮助改善睡眠质量,其作用机制与影响神经系统的神经递质传递等多方面有关。
3.远志:远志所含成分具有一定的镇静安神功效,能通过调节大脑神经活动来缓解失眠症状。它对于心肾不交等引起的失眠有一定的治疗作用,现代研究显示其能影响中枢神经系统的兴奋性,从而发挥安神助眠的效果。
二、西药类安神治失眠药物
1.苯二氮类药物:例如地西泮等。这类药物通过作用于中枢神经系统的苯二氮受体,增强γ-氨基丁酸(GABA)的抑制作用,从而产生镇静、催眠、抗焦虑等作用。但长期使用可能会产生依赖性等问题,对于不同年龄人群需谨慎使用,老年人使用时要注意可能增加共济失调等风险;儿童一般不建议使用此类药物来治疗失眠。
2.非苯二氮类药物:像佐匹克隆等。这类药物能选择性作用于中枢神经系统的GABA受体复合物,具有快速诱导睡眠、延长睡眠时间等作用。相对苯二氮类药物,其依赖性等不良反应相对较少,但不同年龄人群使用时也需关注个体差异,比如老年人使用时要根据身体状况调整剂量等。
特殊人群方面,孕妇及哺乳期女性使用安神治失眠药物需格外谨慎,很多药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿健康,一般应避免使用;老年人由于肝肾功能减退,药物代谢能力下降,使用安神药物时要选择对肝肾功能影响小的药物,并密切监测身体反应;儿童失眠应优先考虑非药物干预,如调整作息等,若确实需要使用药物,要严格遵循儿科用药原则,选择安全性高且经过儿童临床验证的药物,避免使用可能对儿童神经系统等发育产生不良影响的药物。