45岁以后能打宫颈癌疫苗吗

45岁以后能否打宫颈癌疫苗因疫苗类型而异，二价推荐9-45岁，45岁以内可接种，45岁以后一般不建议；四价推荐20-45岁，45岁以后通常不建议；九价推荐16-26岁，45岁以后一般不符合接种年龄要求。45岁以后接种意义相对较小，接种前需做HPV和TCT筛查，接种后仍需定期宫颈癌筛查，超相应疫苗推荐年龄后接种适宜性和收益明显降低。

一、二价宫颈癌疫苗

1.接种年龄范围：二价宫颈癌疫苗主要针对HPV16和HPV18型病毒，其推荐接种年龄为9~45岁，所以45岁以内的人群都可以接种二价宫颈癌疫苗，45岁以后一般不建议再接种二价宫颈癌疫苗来预防这两种高危型HPV感染相关的宫颈癌等疾病。

二、四价宫颈癌疫苗

1.接种年龄范围：四价宫颈癌疫苗可以预防HPV6、11、16、18型病毒，推荐接种年龄是20~45岁，45岁以后通常不建议接种四价宫颈癌疫苗来预防相应HPV型别相关疾病。

三、九价宫颈癌疫苗

1.接种年龄范围：九价宫颈癌疫苗能预防更多型别的HPV病毒，包括HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型，其推荐接种年龄是16~26岁，45岁以后一般不符合九价宫颈癌疫苗的接种年龄要求，不建议接种。

四、45岁以后接种宫颈癌疫苗的意义及注意事项

1.意义：45岁以后接种宫颈癌疫苗预防相关HPV感染的意义相对较小，因为此时女性感染HPV的风险相对降低，而且即使接种疫苗，能起到的预防作用也不如在年轻阶段接种那么充分，不过如果有特殊情况，比如既往没有感染过相关HPV型别且有强烈意愿接种，也可以进一步咨询医生，但总体收益可能有限。

2.注意事项：45岁以后接种宫颈癌疫苗前，需要先进行HPV和TCT（宫颈液基细胞学检查）筛查，了解是否已经感染相关HPV病毒以及宫颈的健康状况。如果已经感染了疫苗所涵盖型别的HPV，接种疫苗就无法起到预防该型别再次感染相关疾病的作用了。同时，接种疫苗后仍需要定期进行宫颈癌筛查，因为疫苗不能预防所有型别的HPV感染，不能替代宫颈癌筛查。

总之，45岁以后接种宫颈癌疫苗需要根据不同型别疫苗的接种年龄范围来综合考虑，一般来说，超过相应疫苗推荐接种年龄后，接种的适宜性和收益会明显降低。