男科一般需要进行哪些检查项目

体格检查含外生殖器及第二性征检查，实验室检查有精液分析、血液生化的性激素六项等，影像学检查有阴囊及前列腺超声、CT或MRI，特殊检查有勃起功能检测及前列腺液检查来辅助相关疾病诊断。

一、体格检查

1.外生殖器检查：观察阴茎外观、大小、有无畸形及尿道外口情况，检查阴囊内睾丸大小、质地、有无结节，附睾形态等，不同年龄人群外生殖器发育状态有差异，需结合年龄判断是否正常。

2.第二性征检查：查看毛发分布、声音音调等第二性征表现，辅助判断内分泌状况，男性不同年龄段第二性征有正常发展轨迹，偏离可能提示相关疾病。

二、实验室检查

1.精液分析：禁欲2~7天采集精液样本，检测精液量、颜色、酸碱度、精子密度、活力、形态等指标，评估生育能力，不同年龄男性精液参数有正常范围，如年轻健康男性精液量通常1.5~6ml。

2.血液生化检查：

性激素六项：检测睾酮、雌二醇、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、孕酮等，评估内分泌功能，判断性腺轴是否正常，不同年龄阶段男性性激素水平有波动，如青春期后睾酮水平逐渐上升并维持一定范围，辅助诊断性腺功能减退等疾病。

肝肾功能等：了解全身基本状况，部分全身性疾病可影响男科相关情况。

三、影像学检查

1.超声检查：

阴囊超声：清晰显示睾丸、附睾、精索静脉等结构，可发现睾丸附睾炎症、肿瘤、精索静脉曲张等病变，青年男性精索静脉曲张相对常见，能准确判断精索静脉直径等；

前列腺超声：观察前列腺大小、形态、有无结节等，辅助诊断前列腺增生、前列腺癌等，不同年龄前列腺大小有正常范围，老年男性易出现前列腺增生。

2.CT或MRI检查：怀疑盆腔复杂病变时使用，如前列腺癌有无盆腔转移等，可更清晰显示病变范围，应用相对特定情况。

四、特殊检查

1.勃起功能检测：

夜间阴茎勃起试验：评估阴茎夜间自然勃起情况，判断心理性或器质性勃起功能障碍；

阴茎血流多普勒检查：检测阴茎血管血流情况，诊断血管性勃起功能障碍，不同年龄男性勃起功能受不同因素影响，老年男性易因血管因素出现勃起问题。

2.前列腺液检查：按摩前列腺获取前列腺液，检查白细胞、卵磷脂小体等指标，辅助诊断前列腺炎，检查需注意操作规范，青壮年男性前列腺炎相对多见。