吃什么药可以治疗早泄更持久

早泄治疗有局部外用和口服药物等方式。局部外用利多卡因凝胶可通过阻断神经传导延长性交时间，成年男性适用，注意相关禁忌；口服药物中舍曲林通过调节5-羟色胺系统延长射精潜伏期，达泊西汀是唯一获批治疗早泄的口服药可快速改善射精控制，二者均需在医生指导下使用并注意不良反应及适用禁忌，且药物治疗需结合医生综合评估，可结合心理治疗等综合手段提高疗效。

一、局部外用药物

（一）利多卡因凝胶

1.作用机制：通过暂时阻断阴茎皮肤和阴茎头的神经传导，降低阴茎头部的敏感性，从而延长性交时间。多项临床研究表明，使用利多卡因凝胶后，患者的性交潜伏期可显著延长。

2.适用人群及注意事项：成年男性适用，使用时需注意可能出现局部轻度麻木等不良反应，对利多卡因过敏者禁用。对于有龟头炎等阴茎局部病变的患者，使用前需谨慎评估，因为局部病变可能影响药物吸收及增加不良反应风险。

二、口服药物

（一）舍曲林

1.作用机制：舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过调节5-羟色胺神经递质系统来延长射精潜伏期。研究显示，服用舍曲林的患者在性交时间等方面有明显改善。

2.适用人群及注意事项：成年男性适用，需在医生指导下使用，可能出现恶心、口干、头晕等不良反应。有严重肝脏疾病的患者需慎用，因为舍曲林主要通过肝脏代谢，肝脏功能异常可能影响药物代谢，增加不良反应发生风险。

（二）达泊西汀

1.作用机制：达泊西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，是目前唯一被批准用于治疗早泄的口服药物。它可以快速改善射精控制能力，缩短射精潜伏期。临床研究证实，达泊西汀能有效提高患者的性交满意度等。

2.适用人群及注意事项：成年男性适用，同样需在医生指导下使用，可能出现头痛、眩晕、恶心等不良反应。有心血管疾病的患者需谨慎，因为达泊西汀可能对心血管系统有一定影响，有严重心血管疾病病史的患者使用前需评估心血管风险。

需要注意的是，药物治疗早泄应在医生的综合评估下进行，医生会根据患者的具体情况，如年龄、整体健康状况、是否有其他基础疾病等选择合适的药物，患者不应自行盲目用药。同时，早泄的治疗也可结合心理治疗等综合手段，如与伴侣进行沟通、接受专业的心理辅导等，以提高治疗效果。