动脉瘤和血管瘤的严重性如何

动脉瘤严重性体现在破裂具致死致残可能且随时间增大破裂风险升高及对周围组织器官压迫，血管瘤中婴幼儿血管瘤有长暴露部位等致外观、视力等问题及快速增殖致组织损伤风险，成人血管瘤有深部生长致压迫组织器官及体表者有破裂出血风险。

一、动脉瘤的严重性

动脉瘤是动脉壁局部薄弱或损伤后形成的永久性扩张，其严重性主要体现在以下方面：

（一）破裂风险及致死致残

动脉瘤最严重的后果是破裂出血。例如颅内动脉瘤破裂可引发蛛网膜下腔出血，据相关研究，首次破裂出血的病死率约为30%，且存活者中约半数会遗留严重残疾，如认知障碍、肢体运动障碍等；主动脉瘤破裂是极为凶险的情况，病死率极高，在未得到及时救治的患者中，多数会迅速死亡。动脉瘤会随着时间推移逐渐增大，当达到一定大小后，破裂风险显著升高，其扩张的动脉壁承受压力增大，易因血压波动等因素发生破裂。

（二）对周围组织器官的压迫

动脉瘤若发生在特殊部位，会压迫周围组织器官。例如腹主动脉瘤增大时，可能压迫肠道导致肠梗阻症状，压迫输尿管引起排尿困难等；颈动脉瘤增大可能压迫神经，出现相应的神经功能障碍表现，如面部麻木、声音嘶哑等，长期压迫还可能影响器官的正常生理功能。

二、血管瘤的严重性

血管瘤分为婴幼儿血管瘤和成人血管瘤等不同类型，其严重性因类型和具体情况而异：

（一）婴幼儿血管瘤的特殊风险

多数婴幼儿血管瘤可自行消退，但部分严重的婴幼儿血管瘤具有危害性。例如发生在头面部等暴露部位的血管瘤，可能因溃疡、出血、感染影响外观，给患儿及家属带来心理压力；若血管瘤长在重要器官周围，如眼部，可能影响视力发育，导致视力下降甚至失明；长在气道附近的婴幼儿血管瘤可能引起呼吸困难，严重时危及生命。而且部分婴幼儿血管瘤会快速增殖，若未及时干预，可能造成更严重的组织器官损伤。

（二）成人血管瘤的潜在危害

成人血管瘤如海绵状血管瘤等，若生长在深部组织，可能因位置隐蔽而被忽视，随着瘤体增大，会压迫周围组织或器官，影响其正常功能。例如肝海绵状血管瘤较大时可能压迫胆管引起黄疸等症状，压迫血管影响血流动力学；体表的成人血管瘤若受外力碰撞等也有破裂出血风险，虽然概率相对较低，但一旦破裂也可能导致出血不止等严重情况。