儿童腮腺炎的症状

儿童腮腺炎包括流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎，流行性腮腺炎有前驱症状、腮腺肿大及可能出现颌下腺舌下腺肿大、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎等其他症状，化脓性腮腺炎有局部红、肿、热、痛及脓液流出，还有高热等全身症状，需密切观察、区分并相应护理及治疗，不同年龄儿童表现略有差异，异常需及时就医。

流行性腮腺炎

前驱症状：部分儿童在发病初期可能有低热、头痛、乏力、食欲减退等前驱症状，一般持续1-2天。这是因为病毒开始在体内复制，引发全身的轻微反应，此时儿童可能感觉身体不适，但症状往往不典型，容易被忽视。

腮腺肿大：最典型的症状是腮腺肿大，通常以耳垂为中心，向前、后、下发展，使腮腺区呈梨形肿胀，边缘不清。肿大的腮腺有明显的胀痛感，特别是在咀嚼或进食酸性食物时，疼痛会加剧。一般一侧腮腺先肿大，2-4天后累及对侧，双侧肿胀者约占70%。这种腮腺肿大是由于病毒感染引起腮腺组织充血、水肿及炎性细胞浸润所致。

其他症状：部分儿童可能出现颌下腺和舌下腺肿大，少数严重的患儿还可能出现脑膜脑炎症状，如头痛、呕吐、颈项强直等，这是因为病毒侵犯了中枢神经系统；有的儿童会出现睾丸炎（多见于青春期后男性），表现为睾丸肿胀、疼痛；还有的会出现卵巢炎，表现为下腹疼痛等，但相对较少见。

化脓性腮腺炎

局部症状：主要表现为单侧腮腺局部红、肿、热、痛，挤压腮腺时，腮腺导管口有脓液流出。这是由于细菌感染导致腮腺组织化脓，炎症局限在腮腺局部，引起局部的炎症反应。儿童可能会感到腮腺部位疼痛明显，且张口、咀嚼时疼痛加重。

全身症状：患儿常有高热，体温可达到39℃甚至更高，同时伴有精神萎靡、食欲减退等全身感染中毒症状。这是因为细菌产生的毒素进入血液循环，引起全身的炎症反应。

对于儿童腮腺炎，需要密切观察症状变化。如果是流行性腮腺炎，要注意隔离，避免交叉感染，一般病程具有自限性，但要警惕并发症的发生；如果是化脓性腮腺炎，则需要根据病情使用合适的抗生素等治疗。在护理方面，要让儿童多休息，保持口腔清洁，饮食上给予清淡、易消化且不刺激腮腺的食物等。不同年龄的儿童表现可能略有差异，婴幼儿可能症状不典型，需要家长更加细心观察，一旦发现异常应及时就医。